Laborwerte für Pflegefachpersonen: Übungsaufgaben und Prüfungsfragen

Die Laborergebnisse, die Pflegefachpersonen in jeder Schicht lesen: typische Referenzbereiche für Erwachsene, Störungen von Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium und Phosphat, das Blutbild, Gerinnungstests für Warfarin und Heparin, Nieren- und Leberwerte, Glukose und HbA1c, Herzmarker, therapeutische Arzneimittelspiegel und arterielle Blutgase.

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Lernpaket (PDF)Formelsammlungen, Lösungsschritte und Übungsaufgaben mit vollständigen Lösungen, druckfertig.

Themen in diesem Kurs

  1. Laborwerte und ElektrolyteBegriffe und Fakten · Konzepte anwenden · Fälle und AnalyseMultiple Choice
  2. Interpretation der arteriellen BlutgasanalyseSäure-Basen-Einordnung · Kompensation und Erwartungswerte · gemischte Störungen und GasaustauschRechenaufgaben
  3. Klinische PharmakokinetikHalbwertszeit, Spiegel und Aufsättigungsdosen · Clearance, Vd, S und F · Dosierschema und NierenanpassungRechenaufgaben
  4. Klinische PflegeBegriffe und Fakten · Konzepte anwenden · Fälle und AnalyseMultiple Choice

Prüfungstipps für Laborwerte für Pflegefachpersonen

  • Lerne die typischen Bereiche, lies aber ein Ergebnis immer vor dem Bereich des Labors, das es erstellt hat.
  • Sieh dir zuerst den Patienten und den Verlauf an, dann die einzelne Zahl, und denke daran, wie die Probe gewonnen wurde.
  • Verknüpfe jede Störung mit ihren Zeichen und der ersten pflegerischen Maßnahme, etwa Digoxin aussetzen bei niedrigem Kalium.

Beispielaufgaben

Laborwerte und ElektrolyteLeicht

Welches Medikament verursacht häufig ein niedriges Serumkalium?

  1. AFurosemid
  2. BAmilorid
  3. CLisinopril
  4. DSpironolacton
Tipps anzeigen
  1. Manche Diuretika schwemmen Kalium mit dem Urin aus, andere sparen es.
  2. Zwei falsche Antworten sind jetzt durchgestrichen. Eine der beiden übrigen ist richtig.
Antwort und Erklärung anzeigen

Warum das die Antwort ist

Schleifen- und Thiaziddiuretika steigern den Kaliumverlust über den Urin und verursachen häufig eine Hypokaliämie. Spironolacton und Amilorid sind kaliumsparend, und ACE-Hemmer wie Lisinopril erhöhen das Kalium tendenziell.

Antwort

A · Furosemid
Interpretation der arteriellen BlutgasanalyseMittel

Übungswerte: Na⁺ 151 mmol/L, Glukose 17,6 mmol/L und Harnstoff 22,7 mmol/L. Berechne die Serumosmolalität Osm = 2·Na⁺ + Glukose + Harnstoff auf die nächste ganze Zahl.

Na⁺ 151 mmol/LGlukose 17,6 mmol/LHarnstoff 22,7 mmol/L

Gesucht: Osm (mOsm/kg)

Tipps anzeigen
  1. Natrium und seine Anionen machen den größten Teil der Osmolalität aus: 2·Na⁺.
  2. Addiere Glukose und Harnstoff unverändert; alle Werte sind in mmol/L.
  3. 2·151 = 302.
Antwort und Schritt-für-Schritt-Lösung anzeigen

Abgeleitete Werte: Die berechnete Serumosmolalität ist 2·Na⁺ + Glukose + Harnstoff, alle Werte in mmol/L (2·Na⁺ + Glukose/18 + BUN/2,8 mit Glukose und BUN in mg/dL); normal sind etwa 275–295 mOsm/kg. Der P/F-Quotient ist PaO₂ geteilt durch FiO₂ als Bruch. Der alveoläre Sauerstoffdruck ist auf Meereshöhe PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg, und der A–a-Gradient ist PAO₂ − PaO₂.

Berechnete Osmolalität

Osm = 2·151 + 17,6 + 22,7 = 342,3 ≈ 342 mOsm/kg

Antwort

Osm = 342 mOsm/kg

So funktioniert das Üben

  • „Diesen Kurs üben“ mischt Aufgaben aus allen Themen des Kurses, wie in einer echten Prüfung.
  • Jede Aufgabe hat neue Werte, so lernst du den Lösungsweg statt einer Antwort.
  • Du hängst fest? Öffne zuerst einen kleinen Tipp und die vollständige Erklärung erst, wenn du sie brauchst.
  • Probeklausuren haben ein Zeitlimit und keine Tipps, und am Ende bekommst du deine Punktzahl und eine vollständige Auswertung.

Rechner für diesen Kurs

Rechner für Aufsättigungs- und Erhaltungsdosis (Pharmakokinetik)Anionenlücken-Rechner (albuminkorrigiert, Delta-Ratio)

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