Farmakokinetyka kliniczna: zadania i pytania egzaminacyjne

Okresy półtrwania, klirens i objętość dystrybucji, dawki nasycające i podtrzymujące, stężenia szczytowe i minimalne oraz dostosowanie dawki do czynności nerek, jako ćwiczenia dla studentów farmacji, medycyny i pielęgniarstwa. Wszystkie wartości są wymyślone na potrzeby ćwiczeń i nie stanowią wskazówek klinicznych.

Zestaw na powtórkę (PDF)Wzory, kroki metod i zadania z pełnymi rozwiązaniami, gotowe do wydruku.

Tematy w tym przedmiocie

  1. Farmakokinetyka klinicznaokres półtrwania, stężenia i dawki nasycające · klirens, Vd, S i F · projektowanie schematu i korekta dawki przy niewydolności nerekobliczenia
  2. Obliczenia farmaceutycznestężenie procentowe i wyrażone stosunkiem · rekonstytucja i stężenia · metoda krzyżowaobliczenia
  3. Dawkowanie w pediatrii i intensywnej terapiidawki pediatryczne zależne od masy ciała (mg/kg/dobę w dawkach podzielonych) · wlewy heparyny i insuliny (jednostki/h, mL/h) · wlewy miareczkowane (z mcg/kg/min na mL/h)obliczenia
  4. Farmakologiakluczowe pojęcia i fakty · stosowanie pojęć · przypadki i analizatest wyboru

Wskazówki egzaminacyjne: Farmakokinetyka kliniczna

  • Zanim zrobisz cokolwiek innego, przelicz okres półtrwania na k = 0,693/t½ i używaj ln, a nie log₁₀.
  • Dziel przez współczynnik soli S i biodostępność F; nigdy nie mnóż.
  • Sprawdź wynik okresami półtrwania: stężenie spada o połowę co t½ i osiąga stan stacjonarny po około pięciu.

Przykłady z rozwiązaniami

Farmakokinetyka klinicznaŁatwy
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L9 hC = ?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Tuż po dawce dożylnej stężenie leku (gentamicin) wynosi 10 mg/L. Okres półtrwania wynosi 3 h, a lek jest eliminowany według kinetyki pierwszego rzędu. Jakie jest stężenie C po 9 h?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 3 ht = 9 h

Oblicz C (mg/L)

Pokaż podpowiedzi
  1. Liczba okresów półtrwania: n = t/t½.
  2. C = C₀·(1/2)ⁿ lub C = C₀·e^(−kt), gdzie k = 0,693/t½.
  3. n = 9/3 = 3.
Pokaż odpowiedź i rozwiązanie krok po kroku

Eliminacja pierwszego rzędu: stała część leku jest usuwana na godzinę, więc C = C₀·e−kt, gdzie k = ln 2/t½ = 0,693/t½. Po n okresach półtrwania C = C₀·(1/2)ⁿ. Przy regularnych dawkach lub wlewie stężenie osiąga 1 − (1/2)ⁿ stanu stacjonarnego po n okresach półtrwania: około 97% po 5. Dawka nasycająca wypełnia objętość dystrybucji: LD = Vd × C. Liczby służą wyłącznie do ćwiczeń; przy pacjencie zawsze postępuj zgodnie z lokalnymi procedurami i zlecaj podwójną kontrolę dawek wysokiego ryzyka.

Liczba okresów półtrwania

n = 9/3 = 3

Poziom

C = 10·(1/2)3 = 1,25 mg/L

Odpowiedź

C = 1,25 mg/L
Obliczenia farmaceutyczneŚredni
024681010 mL

Roztwór ma stężenie stosunkowe 1:10 000. Potrzebujesz 0,64 mg. Pobierz objętość do strzykawki 10 mL: jaka to objętość V?

1:10 0000,64 mg

Oblicz V (mL)

Pokaż podpowiedzi
  1. Stężenie stosunkowe 1:n oznacza 1 g w n mL.
  2. 1 g w 10 000 mL to 0,1 mg/mL.
  3. Na tej strzykawce 10 mL każda mała kreska to 0,2 mL.
Pokaż odpowiedź i rozwiązanie krok po kroku

Od stężenia do objętości: najpierw zamień stężenie na mg na mL. Procent m/v to gramy na 100 mL, więc x% = 10x mg/mL. Stężenie stosunkowe 1:n to 1 g w n mL. Po rekonstytucji stężenie to dawka proszku podzielona przez objętość końcową (rozcieńczalnik + objętość proszku). Wtedy objętość = dawka/stężenie.

Stężenie w mg/mL

1000 mg/10 000 mL = 0,1 mg/mL

Objętość

V = 0,64/0,1 = 6,4 mL

Odpowiedź

V = 6,4 mL

Jak wygląda ćwiczenie

  • „Ćwicz ten przedmiot” miesza zadania ze wszystkich jego tematów, jak na prawdziwym egzaminie.
  • Każde zadanie ma nowe wartości, więc uczysz się metody, a nie odpowiedzi.
  • Utknąłeś? Najpierw otwórz małą podpowiedź, a pełne wyjaśnienie dopiero wtedy, gdy go potrzebujesz.
  • Egzaminy próbne są mierzone czasem i nie mają podpowiedzi, a na końcu dostajesz wynik i pełne omówienie.

Kalkulatory do tego kursu

Powiązane przedmioty