Wartości laboratoryjne dla pielęgniarek: zadania i pytania egzaminacyjne

Wyniki badań laboratoryjnych, które pielęgniarki czytają na każdej zmianie: typowe zakresy referencyjne u dorosłych, zaburzenia sodu, potasu, wapnia, magnezu i fosforanów, morfologia krwi, badania krzepnięcia przy warfarynie i heparynie, badania nerek i wątroby, glukoza i HbA1c, markery sercowe, terapeutyczne stężenia leków i gazometria krwi tętniczej.

Zestaw na powtórkę (PDF)Wzory, kroki metod i zadania z pełnymi rozwiązaniami, gotowe do wydruku.

Tematy w tym przedmiocie

  1. Wartości laboratoryjne i elektrolitykluczowe pojęcia i fakty · stosowanie pojęć · przypadki i analizatest wyboru
  2. Interpretacja gazometrii krwi tętniczejklasyfikacja zaburzeń kwasowo-zasadowych · wyrównanie i wartości oczekiwane · zaburzenia mieszane i wymiana gazowaobliczenia
  3. Farmakokinetyka klinicznaokres półtrwania, stężenia i dawki nasycające · klirens, Vd, S i F · projektowanie schematu i korekta dawki przy niewydolności nerekobliczenia
  4. Pielęgniarstwo klinicznekluczowe pojęcia i fakty · stosowanie pojęć · przypadki i analizatest wyboru

Wskazówki egzaminacyjne: Wartości laboratoryjne dla pielęgniarek

  • Naucz się typowych zakresów, ale zawsze odnoś wynik do zakresu laboratorium, które go wykonało.
  • Najpierw spójrz na pacjenta i trend, a dopiero potem na pojedynczą liczbę, i pomyśl o sposobie pobrania próbki.
  • Połącz każde zaburzenie z jego objawami i pierwszym działaniem pielęgniarskim, na przykład wstrzymaniem digoksyny przy niskim potasie.

Przykłady z rozwiązaniami

Wartości laboratoryjne i elektrolityŁatwy

Which drug commonly causes a low serum potassium?

  1. AFurosemide
  2. BAmiloride
  3. CLisinopril
  4. DSpironolactone
Pokaż podpowiedzi
  1. Some diuretics waste potassium in the urine; others spare it.
  2. Dwie błędne odpowiedzi są teraz skreślone. Jedna z dwóch pozostałych jest poprawna.
Pokaż odpowiedź i wyjaśnienie

Dlaczego to jest odpowiedź

Loop and thiazide diuretics increase potassium loss in the urine and commonly cause hypokalemia. Spironolactone and amiloride are potassium-sparing, and ACE inhibitors such as lisinopril tend to raise potassium.

Odpowiedź

A · Furosemide
Interpretacja gazometrii krwi tętniczejŚredni

Wartości do ćwiczeń: Na⁺ 151 mmol/L, glukoza 17,6 mmol/L i mocznik 22,7 mmol/L. Oblicz osmolalność surowicy Osm = 2·Na⁺ + glukoza + mocznik, zaokrąglając do liczby całkowitej.

Na⁺ 151 mmol/Lglukoza 17,6 mmol/Lmocznik 22,7 mmol/L

Oblicz Osm (mOsm/kg)

Pokaż podpowiedzi
  1. Sód i jego aniony tworzą większość osmolalności: 2·Na⁺.
  2. Dodaj glukozę i mocznik bez zmian; wszystkie wartości są w mmol/L.
  3. 2·151 = 302.
Pokaż odpowiedź i rozwiązanie krok po kroku

Wartości pochodne: obliczona osmolalność surowicy to 2·Na⁺ + glukoza + mocznik, gdy wszystkie wartości są w mmol/L (2·Na⁺ + glukoza/18 + BUN/2,8, gdy glukoza i BUN są w mg/dL); norma wynosi około 275–295 mOsm/kg. Wskaźnik P/F to PaO₂ podzielone przez FiO₂ jako ułamek. Ciśnienie tlenu pęcherzykowego na poziomie morza to PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg, a gradient A–a to PAO₂ − PaO₂.

Obliczona osmolalność

Osm = 2·151 + 17,6 + 22,7 = 342,3 ≈ 342 mOsm/kg

Odpowiedź

Osm = 342 mOsm/kg

Jak wygląda ćwiczenie

  • „Ćwicz ten przedmiot” miesza zadania ze wszystkich jego tematów, jak na prawdziwym egzaminie.
  • Każde zadanie ma nowe wartości, więc uczysz się metody, a nie odpowiedzi.
  • Utknąłeś? Najpierw otwórz małą podpowiedź, a pełne wyjaśnienie dopiero wtedy, gdy go potrzebujesz.
  • Egzaminy próbne są mierzone czasem i nie mają podpowiedzi, a na końcu dostajesz wynik i pełne omówienie.

Kalkulatory do tego kursu

Powiązane przedmioty