Farmacocinética Clínica: exercícios e questões de prova

Meias-vidas, depuração e volume de distribuição, doses de ataque e de manutenção, níveis de pico e de vale e ajuste de dose para a função renal, como exercícios de prática para estudantes de farmácia, medicina e enfermagem. Todos os valores são inventados para a prática e não são orientação clínica.

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Pacote de revisão (PDF)Formulários, etapas dos métodos e exercícios com soluções completas, prontos para imprimir.

Tópicos desta disciplina

  1. Farmacocinética clínicameia-vida, níveis e doses de ataque · depuração, Vd, S e F · planejamento do esquema e ajuste renalcálculos
  2. Cálculos farmacêuticosconcentração percentual e concentração em razão · reconstituição e concentrações · aligaçãocálculos
  3. Dosagem pediátrica e em terapia intensivadoses pediátricas por peso (mg/kg/dia divididos) · infusões de heparina e insulina (unidades/h, mL/h) · infusões tituladas (de mcg/kg/min para mL/h)cálculos
  4. Farmacologiatermos e factos essenciais · aplicar os conceitos · casos e análiseescolha múltipla

Dicas de prova para Farmacocinética Clínica

  • Converta a meia-vida em k = 0,693/t½ antes de qualquer outra coisa, e use ln, não log₁₀.
  • Divida pelo fator de sal S e pela biodisponibilidade F; nunca multiplique.
  • Confira a resposta com meias-vidas: o nível cai pela metade a cada t½ e atinge o estado de equilíbrio após cerca de cinco.

Exemplos resolvidos

Farmacocinética clínicaFácil
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L9 hC = ?

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Logo após uma dose IV, o nível de gentamicin é 10 mg/L. A meia-vida é de 3 h, e o fármaco é eliminado por cinética de primeira ordem. Qual é o nível C 9 h depois?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 3 ht = 9 h

Calcule C (mg/L)

Mostrar dicas
  1. Número de meias-vidas: n = t/t½.
  2. C = C₀·(1/2)ⁿ, ou C = C₀·e^(−kt) com k = 0,693/t½.
  3. n = 9/3 = 3.
Mostrar a resposta e a solução passo a passo

Eliminação de primeira ordem: uma fração constante do fármaco é removida por hora, portanto C = C₀·e−kt, com k = ln 2/t½ = 0,693/t½. Após n meias-vidas, C = C₀·(1/2)ⁿ. Com doses regulares ou uma infusão, o nível atinge 1 − (1/2)ⁿ do estado de equilíbrio após n meias-vidas: cerca de 97% após 5. Uma dose de ataque preenche o volume de distribuição: DA = Vd × C. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.

Número de meias-vidas

n = 9/3 = 3

Nível

C = 10·(1/2)3 = 1,25 mg/L

Resposta

C = 1,25 mg/L
Cálculos farmacêuticosMédia
024681010 mL

Uma solução tem concentração em razão de 1:10 000. Você precisa de 0,64 mg. Aspire o volume na seringa de 10 mL: que volume V é esse?

1:10 0000,64 mg

Calcule V (mL)

Mostrar dicas
  1. Uma concentração em razão 1:n significa 1 g em n mL.
  2. 1 g em 10 000 mL são 0,1 mg/mL.
  3. Nesta seringa de 10 mL, cada traço pequeno vale 0,2 mL.
Mostrar a resposta e a solução passo a passo

Da concentração ao volume: primeiro transforme a concentração em mg por mL. Uma porcentagem m/v é gramas por 100 mL, então x% = 10x mg/mL. Uma concentração em razão 1:n é 1 g em n mL. Após a reconstituição, a concentração é a dose do pó sobre o volume final (diluente + volume do pó). Depois, volume = dose/concentração.

Concentração em mg/mL

1000 mg/10 000 mL = 0,1 mg/mL

Volume

V = 0,64/0,1 = 6,4 mL

Resposta

V = 6,4 mL

Como a prática funciona

  • “Praticar esta disciplina” mistura exercícios de todos os seus tópicos, como numa prova de verdade.
  • Cada exercício tem valores novos, então você aprende o método em vez de decorar uma resposta.
  • Travou? Abra primeiro uma dica pequena, e a explicação completa só quando precisar.
  • Os exames simulados são cronometrados e não têm dicas; no final você recebe sua nota e uma revisão completa.

Calculadoras para esta disciplina

Calculadora de depuração de creatinina (Cockcroft–Gault)Calculadora de superfície corporal (SC)Calculadora de mcg/kg/min para mL/h (infusão por peso)Calculadora de reconstituição (volume do pó e concentração)Calculadora da faixa de dose segura pediátrica (mg/kg/dia)Calculadora de dose de ataque e de manutenção (farmacocinética)Calculadora de aligaçãoCalculadora de vazão de infusão de heparina

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