Klinische Pharmakokinetik: Übungsaufgaben und Prüfungsfragen

Halbwertszeiten, Clearance und Verteilungsvolumen, Aufsättigungs- und Erhaltungsdosen, Spitzen- und Talspiegel sowie Dosisanpassung bei Nierenfunktion als Übungsaufgaben für Studierende der Pharmazie, Medizin und Pflege. Alle Werte sind für die Übung erfunden und keine klinische Anleitung.

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Lernpaket (PDF)Formelsammlungen, Lösungsschritte und Übungsaufgaben mit vollständigen Lösungen, druckfertig.

Themen in diesem Kurs

  1. Klinische PharmakokinetikHalbwertszeit, Spiegel und Aufsättigungsdosen · Clearance, Vd, S und F · Dosierschema und NierenanpassungRechenaufgaben
  2. Pharmazeutisches RechnenProzent- und Verhältnisangaben · Rekonstitution und Konzentrationen · MischungskreuzRechenaufgaben
  3. Dosierung in Pädiatrie und Intensivmedizingewichtsbezogene Kinderdosen (mg/kg/Tag, aufgeteilt) · Heparin- und Insulininfusionen (Einheiten/h, mL/h) · titrierte Infusionen (mcg/kg/min in mL/h)Rechenaufgaben
  4. PharmakologieBegriffe und Fakten · Konzepte anwenden · Fälle und AnalyseMultiple Choice

Prüfungstipps für Klinische Pharmakokinetik

  • Rechne die Halbwertszeit zuerst in k = 0,693/t½ um und verwende ln, nicht log₁₀.
  • Teile durch den Salzfaktor S und die Bioverfügbarkeit F; multipliziere nie.
  • Prüfe die Antwort mit Halbwertszeiten: Der Spiegel halbiert sich mit jedem t½ und erreicht den Steady State nach etwa fünf.

Beispielaufgaben

Klinische PharmakokinetikLeicht
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L9 hC = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Direkt nach einer i.v. Dosis beträgt der Spiegel von gentamicin 10 mg/L. Die Halbwertszeit beträgt 3 h, und das Arzneimittel wird nach einer Kinetik erster Ordnung eliminiert. Wie hoch ist der Spiegel C nach 9 h?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 3 ht = 9 h

Gesucht: C (mg/L)

Tipps anzeigen
  1. Anzahl der Halbwertszeiten: n = t/t½.
  2. C = C₀·(1/2)ⁿ oder C = C₀·e^(−kt) mit k = 0,693/t½.
  3. n = 9/3 = 3.
Antwort und Schritt-für-Schritt-Lösung anzeigen

Elimination erster Ordnung: Pro Stunde wird ein konstanter Anteil des Arzneimittels entfernt, daher gilt C = C₀·e−kt mit k = ln 2/t½ = 0,693/t½. Nach n Halbwertszeiten gilt C = C₀·(1/2)ⁿ. Bei regelmäßigen Dosen oder einer Infusion erreicht der Spiegel nach n Halbwertszeiten 1 − (1/2)ⁿ des Steady State: nach 5 etwa 97 %. Eine Aufsättigungsdosis füllt das Verteilungsvolumen: LD = Vd × C. Die Zahlen dienen nur der Übung; halte dich am Patientenbett immer an die örtlichen Standards und lass Hochrisiko-Dosen doppelt kontrollieren.

Anzahl der Halbwertszeiten

n = 9/3 = 3

Stufe

C = 10·(1/2)3 = 1,25 mg/L

Antwort

C = 1,25 mg/L
Pharmazeutisches RechnenMittel
024681010 mL

Eine Lösung hat eine Verhältnisstärke von 1:10 000. Du brauchst 0,64 mg. Ziehe das Volumen in der 10-mL-Spritze auf: Welches Volumen V ist das?

1:10 0000,64 mg

Gesucht: V (mL)

Tipps anzeigen
  1. Eine Verhältnisstärke 1:n bedeutet 1 g in n mL.
  2. 1 g in 10 000 mL sind 0,1 mg/mL.
  3. Bei dieser 10-mL-Spritze steht jeder kleine Strich für 0,2 mL.
Antwort und Schritt-für-Schritt-Lösung anzeigen

Von der Stärke zum Volumen: Rechne die Stärke zuerst in mg pro mL um. Ein w/v-Prozentwert sind Gramm pro 100 mL, also x % = 10x mg/mL. Eine Verhältnisstärke 1:n ist 1 g in n mL. Nach der Rekonstitution ist die Konzentration die Dosis des Pulvers geteilt durch das Endvolumen (Lösungsmittel + Pulvervolumen). Dann gilt Volumen = Dosis/Konzentration.

Stärke in mg/mL

1000 mg/10 000 mL = 0,1 mg/mL

Volumen

V = 0,64/0,1 = 6,4 mL

Antwort

V = 6,4 mL

So funktioniert das Üben

  • „Diesen Kurs üben“ mischt Aufgaben aus allen Themen des Kurses, wie in einer echten Prüfung.
  • Jede Aufgabe hat neue Werte, so lernst du den Lösungsweg statt einer Antwort.
  • Du hängst fest? Öffne zuerst einen kleinen Tipp und die vollständige Erklärung erst, wenn du sie brauchst.
  • Probeklausuren haben ein Zeitlimit und keine Tipps, und am Ende bekommst du deine Punktzahl und eine vollständige Auswertung.

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