Farmacocinética clínica: problemas de práctica y preguntas de examen

Semividas, aclaramiento y volumen de distribución, dosis de carga y de mantenimiento, niveles pico y valle, y ajuste de dosis según la función renal, como ejercicios de práctica para estudiantes de farmacia, medicina y enfermería. Todos los valores son inventados para practicar y no son una guía clínica.

Practica esta asignatura gratisPracticar esta asignaturaHacer un simulacro de examen5 problemas gratis cada día. Sin tarjeta.

Pack de repaso (PDF)Hojas de fórmulas, pasos de los métodos y problemas de práctica con soluciones completas, listos para imprimir.

Temas de esta asignatura

  1. Farmacocinética clínicasemivida, niveles y dosis de carga · aclaramiento, Vd, S y F · diseño de pautas y ajuste renalcálculos
  2. Cálculos farmacéuticosconcentración porcentual y en proporción · reconstitución y concentraciones · aligacióncálculos
  3. Dosificación pediátrica y en cuidados críticosdosis pediátricas según el peso (mg/kg/día repartidos) · perfusiones de heparina e insulina (unidades/h, mL/h) · perfusiones tituladas (de mcg/kg/min a mL/h)cálculos
  4. Farmacologíatérminos y datos clave · aplicar los conceptos · casos y análisisopción múltiple

Consejos para el examen de Farmacocinética clínica

  • Convierte la semivida en k = 0,693/t½ antes que nada, y usa ln, no log₁₀.
  • Divide entre el factor de sal S y la biodisponibilidad F; nunca multipliques.
  • Comprueba la respuesta con las semividas: el nivel se reduce a la mitad cada t½ y alcanza el estado estacionario tras unas cinco.

Ejemplos resueltos

Farmacocinética clínicaFácil
110100t (h)C (mg/L)10 mg/L9 hC = ?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de gentamicin es de 10 mg/L. La semivida es de 3 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 9 h después?

C₀ = 10 mg/Lt½ = 3 ht = 9 h

Calcula C (mg/L)

Mostrar pistas
  1. Número de semividas: n = t/t½.
  2. C = C₀·(1/2)ⁿ, o C = C₀·e^(−kt) con k = 0,693/t½.
  3. n = 9/3 = 3.
Mostrar la respuesta y la solución paso a paso

Eliminación de primer orden: se elimina una fracción constante del fármaco por hora, por lo que C = C₀·e−kt con k = ln 2/t½ = 0,693/t½. Tras n semividas, C = C₀·(1/2)ⁿ. Con dosis regulares o una perfusión, el nivel alcanza 1 − (1/2)ⁿ del estado estacionario tras n semividas: aproximadamente el 97 % tras 5. Una dosis de carga llena el volumen de distribución: LD = Vd × C. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.

Número de vidas medias

n = 9/3 = 3

Nivel

C = 10·(1/2)3 = 1,25 mg/L

Respuesta

C = 1,25 mg/L
Cálculos farmacéuticosMedia
024681010 mL

Una disolución tiene una concentración en razón de 1:10 000. Necesitas 0,64 mg. Carga el volumen en la jeringa de 10 mL: ¿cuál es ese volumen V?

1:10 0000,64 mg

Calcula V (mL)

Mostrar pistas
  1. Una concentración en razón 1:n significa 1 g en n mL.
  2. 1 g en 10 000 mL son 0,1 mg/mL.
  3. En esta jeringa de 10 mL cada línea pequeña son 0,2 mL.
Mostrar la respuesta y la solución paso a paso

De la concentración al volumen: convierte primero la concentración en mg por mL. Un porcentaje p/v son gramos por 100 mL, así que x % = 10x mg/mL. Una concentración en razón 1:n es 1 g en n mL. Tras la reconstitución, la concentración es la dosis del polvo dividida entre el volumen final (diluyente + volumen del polvo). Luego volumen = dosis/concentración.

Concentración en mg/mL

1000 mg/10 000 mL = 0,1 mg/mL

Volumen

V = 0,64/0,1 = 6,4 mL

Respuesta

V = 6,4 mL

Cómo funciona la práctica

  • «Practicar esta asignatura» mezcla problemas de todos sus temas, como en un examen real.
  • Cada problema tiene valores nuevos, así aprendes el método y no una respuesta.
  • ¿Te has atascado? Abre primero una pista pequeña y la explicación completa solo cuando la necesites.
  • Los simulacros de examen son cronometrados y no tienen pistas; al final recibes tu nota y una revisión completa.

Calculadoras para esta asignatura

Calculadora del aclaramiento de creatinina (Cockcroft–Gault)Calculadora de la superficie corporal (SC)Calculadora de mcg/kg/min a mL/h (perfusión según el peso)Calculadora de reconstitución (volumen del polvo y concentración)Calculadora del rango de dosis seguro pediátrico (mg/kg/día)Calculadora de dosis de carga y de mantenimiento (farmacocinética)Calculadora de aligaciónCalculadora del ritmo de perfusión de heparina

Asignaturas relacionadas

Matemáticas de enfermeríaCálculos farmacéuticosPreguntas de práctica al estilo NCLEX (RN)Práctica de cálculos para técnicos de farmaciaFarmacologíaValores de laboratorio para enfermeríaEnfermería pediátricaEnfermería de salud mental
Practica esta asignatura gratisPracticar esta asignaturaHacer un simulacro de examen5 problemas gratis cada día. Sin tarjeta.