건강 사정: 연습 문제와 시험 문제

간호 실무의 사정: 활력징후와 그로부터 구하는 값, 글래스고 혼수 척도, APGAR, Braden, Morse, NEWS2 점수, 체질량지수, 혈액 가스 해석과 이에 필요한 환산을 다룹니다.

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이 강의의 주제

건강 사정 시험 팁

합산하기 전에 척도의 모든 항목을 따로 채점하세요. 대부분의 오류는 한 단계 차이입니다.
각 점수의 범위를 알아 두세요: GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125.
점수는 판단을 보조합니다. 총점이 낮더라도 매우 비정상인 단일 값은 중요합니다.

예제 풀이

임상 사정 점수쉬움

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 출생 후 5분에 연습용 신생아가 전신의 분홍색 피부, 심박수 125/min, 자극하면 찡그림, 활발한 움직임, 느리고 불규칙한 호흡과 약한 울음을(를) 보입니다. APGAR 점수란 무엇입니까?

5 minHR 125/min

구하는 값: APGAR

힌트 보기

다섯 가지 징후: 외양(Appearance), 맥박(Pulse), 반응(Grimace), 활동(Activity), 호흡(Respiration). 각각 0, 1, 2점입니다.
맥박: 없음 0, 100/min 미만 1, 100/min 이상 2.
외양은 2점, 맥박은 2점입니다.

정답과 단계별 풀이 보기

APGAR 점수: 다섯 가지 징후를 각각 0, 1, 2점으로 채점하며 출생 후 1분과 5분에 확인합니다. 외양(피부색): 푸르거나 창백함 0, 몸은 분홍색이고 말단은 푸름 1, 전신 분홍색 2. 맥박: 없음 0, 100회/분 미만 1, 100회/분 이상 2. 반응(반사 흥분성): 없음 0, 찡그림 1, 울음·기침·재채기 2. 활동(근긴장도): 축 늘어짐 0, 약간의 굴곡 1, 활발한 움직임 2. 호흡: 없음 0, 느리거나 불규칙하며 약한 울음 1, 좋고 강한 울음 2. 총점 7–10은 안심할 수 있고, 4–6은 중등도 이상이며, 0–3은 낮음입니다.

각 징후의 점수 매기기

외양: 전신의 분홍색 피부 → 2

맥박: 125/min → 2

반응: 자극하면 찡그림 → 1

활동: 활발한 움직임 → 2

호흡: 느리고 불규칙한 호흡과 약한 울음 → 1

더하기

APGAR = 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8

답

APGAR = 8

동맥혈 가스 검사 해석보통

연습용 값: Na⁺ 151 mmol/L, 포도당 17.6 mmol/L, 요소 22.7 mmol/L. 혈청 삼투질 농도 Osm = 2·Na⁺ + 포도당 + 요소를 가장 가까운 정수로 계산하시오.

Na⁺ 151 mmol/L포도당 17.6 mmol/L요소 22.7 mmol/L

구하는 값: Osm (mOsm/kg)

힌트 보기

나트륨과 그 음이온이 삼투질 농도의 대부분을 이룹니다: 2·Na⁺.
포도당과 요소는 그대로 더하세요. 모든 값이 mmol/L입니다.
2·151 = 302.

정답과 단계별 풀이 보기

유도값: 계산한 혈청 삼투질 농도는 모든 값을 mmol/L로 쓸 때 2·Na⁺ + 포도당 + 요소입니다(포도당과 BUN을 mg/dL로 쓸 때는 2·Na⁺ + 포도당/18 + BUN/2.8). 정상은 약 275–295 mOsm/kg입니다. P/F 비는 PaO₂를 소수로 나타낸 FiO₂로 나눈 값입니다. 해수면에서 폐포 산소 분압은 PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg이고, A–a 기울기는 PAO₂ − PaO₂입니다.

계산한 삼투질 농도

Osm = 2·151 + 17.6 + 22.7 = 342.3 ≈ 342 mOsm/kg

답

Osm = 342 mOsm/kg

연습 방법

“이 강의 연습하기”는 실제 시험처럼 모든 주제의 문제를 섞어서 냅니다.
문제마다 값이 새로 바뀌므로 답이 아니라 푸는 방법을 익히게 됩니다.
막혔나요? 먼저 작은 힌트를 열고, 필요할 때만 전체 해설을 보세요.
모의고사는 제한 시간이 있고 힌트가 없으며, 끝나면 점수와 함께 전체 풀이를 검토할 수 있습니다.

이 강의의 계산기

간호 단위 변환기(mg, mcg, kg, lb, mL, tsp, °F, °C)글래스고 혼수 척도 계산기(GCS와 GCS-P)APGAR 점수 계산기 Braden 척도 계산기(욕창 위험)Morse 낙상 척도 계산기(낙상 위험)NEWS2 점수 계산기(National Early Warning Score 2)평균 동맥압 계산기(MAP)음이온 차 계산기(알부민 보정, 델타 비)