Sağlık Değerlendirmesi: alıştırma soruları ve sınav soruları

Hemşirelik uygulamasında değerlendirme: yaşam bulguları ve bunlardan türetilen değerler, Glasgow Koma Skalası, APGAR, Braden, Morse ve NEWS2 skorları, beden kitle indeksi ve kan gazının okunması, beraberindeki dönüşümlerle birlikte.

Bu derse ücretsiz çalışBu dersi çalışDeneme sınavına girHer gün 5 ücretsiz soru. Kart gerekmez.

Hızlı tekrar paketi (PDF)Formül kâğıtları, yöntem adımları ve tam çözümlü alıştırma soruları, yazdırmaya hazır.

Bu dersteki konular

  1. Klinik değerlendirme skorlarıGCS, APGAR, MAP ve BKİ · Braden, Morse, NEWS2 ve şok indeksi · risk kategorileri ve yorumlamahesaplamalar
  2. Arter kan gazı yorumlamaasit–baz sınıflandırması · kompansasyon ve beklenen değerler · karışık bozukluklar ve gaz değişimihesaplamalar
  3. Hemşirelik esaslarıtemel terimler ve bilgiler · kavramları uygulama · vakalar ve analizçoktan seçmeli
  4. Hemşirelik matematiği ve birim dönüşümlerimetrik, ağırlık ve evsel birimler · sıcaklık, 24 saatlik saat ve yuvarlama · boyut analizi zincirlerihesaplamalar

Sağlık Değerlendirmesi için sınav ipuçları

  • Toplamadan önce skalanın her maddesini ayrı ayrı puanlayın; hataların çoğu bir düzey kaymasıdır.
  • Her skorun aralığını bilin: GKS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125.
  • Bir skor yargınızı destekler; toplam düşük olsa bile tek bir çok anormal değer önemlidir.

Çözümlü örnekler

Klinik değerlendirme skorlarıKolay
A? / 2+P? / 2+G? / 2+A? / 2+R? / 2Σ?

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Doğumdan 5 dakika sonra alıştırma yenidoğanında her yerde pembe cilt, 125/dk kalp hızı, uyarıldığında yüz buruşturma, aktif hareket ve zayıf ağlamayla yavaş, düzensiz solunum var. APGAR skoru nedir?

5 minHR 125/min

İstenen: APGAR

İpuçlarını göster
  1. Beş bulgu: Görünüm (Appearance), Nabız (Pulse), Refleks tepkisi (Grimace), Aktivite (Activity), Solunum (Respiration); her biri 0, 1 ya da 2 puan alır.
  2. Nabız: yok 0, 100/dk’nın altı 1, 100/dk ve üzeri 2.
  3. Görünüm 2 puan, Nabız 2 puan alır.
Cevabı ve adım adım çözümü göster

APGAR skoru: her biri 0, 1 ya da 2 puanla değerlendirilen beş bulgu; doğumdan sonra 1. ve 5. dakikada kontrol edilir. Görünüm (renk): mavi ya da soluk 0, pembe gövde ve mavi ekstremiteler 1, her yerde pembe 2. Nabız: yok 0, 100/dk’nın altı 1, 100/dk ve üzeri 2. Refleks tepkisi (refleks irritabilite): yok 0, yüz buruşturma 1, ağlama, öksürük ya da hapşırık 2. Aktivite (tonus): gevşek 0, hafif fleksiyon 1, aktif hareket 2. Solunum: yok 0, zayıf ağlamayla yavaş ya da düzensiz 1, güçlü ağlamayla iyi 2. Toplam 7–10 güven verici, 4–6 orta düzeyde anormal ve 0–3 düşüktür.

Her bulguyu puanlayın

Görünüm: her yerde pembe cilt → 2
Nabız: 125/min → 2
Refleks tepkisi: uyarıldığında yüz buruşturma → 1
Etkinlik: aktif hareket → 2
Solunum: zayıf ağlamayla yavaş, düzensiz solunum → 1

Toplayın

APGAR = 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8

Cevap

APGAR = 8
Arter kan gazı yorumlamaOrta

Alıştırma değerleri: Na⁺ 151 mmol/L, glukoz 17,6 mmol/L ve üre 22,7 mmol/L. Serum ozmolalitesini, Osm = 2·Na⁺ + glukoz + üre, en yakın tam sayıya yuvarlayarak hesaplayın.

Na⁺ 151 mmol/Lglukoz 17,6 mmol/Lüre 22,7 mmol/L

İstenen: Osm (mOsm/kg)

İpuçlarını göster
  1. Sodyum ve anyonları ozmolalitenin çoğunu oluşturur: 2·Na⁺.
  2. Glukozu ve üreyi olduğu gibi ekleyin; tüm değerler mmol/L cinsindendir.
  3. 2·151 = 302.
Cevabı ve adım adım çözümü göster

Türetilmiş değerler: hesaplanan serum ozmolalitesi, tüm değerler mmol/L cinsindeyken 2·Na⁺ + glukoz + üredir (glukoz ve BUN mg/dL cinsindeyse 2·Na⁺ + glukoz/18 + BUN/2,8); normal değer yaklaşık 275–295 mOsm/kg’dır. P/F oranı, PaO₂’nin kesir olarak FiO₂’ye bölünmesidir. Deniz seviyesinde alveoler oksijen basıncı PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg’dir ve A–a gradyanı PAO₂ − PaO₂’dir.

Hesaplanan ozmolalite

Osm = 2·151 + 17,6 + 22,7 = 342,3 ≈ 342 mOsm/kg

Cevap

Osm = 342 mOsm/kg

Çalışma nasıl işler

  • “Bu dersi çalış”, gerçek bir sınavdaki gibi tüm konulardan karışık sorular getirir.
  • Her soruda yeni değerler olur; böylece bir cevabı değil, yöntemi öğrenirsiniz.
  • Takıldınız mı? Önce küçük bir ipucu açın, tam açıklamayı ise yalnızca gerektiğinde.
  • Deneme sınavları süreli ve ipuçsuzdur; sonunda puanınızı ve tam bir değerlendirmeyi görürsünüz.

Bu dersin hesaplayıcıları

Hemşirelik birim dönüştürücü (mg, mcg, kg, lb, mL, çay kaşığı, °F, °C)Glasgow Koma Skalası hesaplayıcı (GCS ve GCS-P)APGAR skoru hesaplayıcıBraden skalası hesaplayıcı (bası yarası riski)Morse düşme skalası hesaplayıcı (düşme riski)NEWS2 skoru hesaplayıcı (National Early Warning Score 2)Ortalama arter basıncı hesaplayıcı (MAP)Anyon açığı hesaplayıcı (albümine göre düzeltilmiş, delta oranı)

İlgili dersler

NCLEX tarzı alıştırma soruları (RN)Hemşirelik Esasları ve Klinik UygulamaNCLEX-PN tarzı alıştırma soruları (LPN/LVN)Solunum Bakımı ve Oksijen TedavisiHemşireler İçin Laboratuvar DeğerleriEnfeksiyon Kontrolü ve Hasta GüvenliğiHemşirelik MatematiğiDahili ve Cerrahi Hemşirelik
Bu derse ücretsiz çalışBu dersi çalışDeneme sınavına girHer gün 5 ücretsiz soru. Kart gerekmez.