Valori di laboratorio per infermieri: esercizi e domande d’esame

I risultati di laboratorio che gli infermieri leggono a ogni turno: intervalli di riferimento tipici dell’adulto, squilibri di sodio, potassio, calcio, magnesio e fosfato, emocromo, test di coagulazione per warfarin ed eparina, esami renali ed epatici, glucosio e HbA1c, marcatori cardiaci, livelli terapeutici dei farmaci ed emogasanalisi arteriose.

Esercitati gratis su questo corsoEsercitati su questo corsoFai una simulazione d’esame5 esercizi gratuiti ogni giorno. Nessuna carta richiesta.

Pacchetto last-minute (PDF)Formulari, passaggi del metodo ed esercizi con soluzioni complete, pronti da stampare.

Argomenti di questo corso

  1. Valori di laboratorio ed elettrolititermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  2. Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosaclassificazione acido-base · compensazione e valori attesi · disturbi misti e scambi gassosicalcoli
  3. Farmacocinetica clinicaemivita, livelli e dosi di carico · clearance, Vd, S e F · progettazione del regime e aggiustamento renalecalcoli
  4. Infermieristica clinicatermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla

Consigli per l’esame di Valori di laboratorio per infermieri

  • Impara gli intervalli tipici, ma leggi sempre un risultato rispetto all’intervallo del laboratorio che lo ha eseguito.
  • Guarda il paziente e l’andamento prima del singolo numero e pensa a come è stato prelevato il campione.
  • Collega ogni squilibrio ai suoi segni e alla sua prima azione infermieristica, come sospendere la digossina quando il potassio è basso.

Esempi svolti

Valori di laboratorio ed elettrolitiFacile

Which drug commonly causes a low serum potassium?

  1. AFurosemide
  2. BAmiloride
  3. CLisinopril
  4. DSpironolactone
Mostra i suggerimenti
  1. Some diuretics waste potassium in the urine; others spare it.
  2. Ora due risposte sbagliate sono barrate. Una delle due rimaste è giusta.
Mostra la risposta e la spiegazione

Perché è questa la risposta

Loop and thiazide diuretics increase potassium loss in the urine and commonly cause hypokalemia. Spironolactone and amiloride are potassium-sparing, and ACE inhibitors such as lisinopril tend to raise potassium.

Risposta

A · Furosemide
Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosaMedia

Valori di esercizio: Na⁺ 151 mmol/L, glucosio 17,6 mmol/L e urea 22,7 mmol/L. Calcola l’osmolalità sierica Osm = 2·Na⁺ + glucosio + urea arrotondata all’intero più vicino.

Na⁺ 151 mmol/Lglucosio 17,6 mmol/Lurea 22,7 mmol/L

Calcola Osm (mOsm/kg)

Mostra i suggerimenti
  1. Il sodio e i suoi anioni costituiscono la maggior parte dell’osmolalità: 2·Na⁺.
  2. Somma glucosio e urea così come sono; tutti i valori sono in mmol/L.
  3. 2·151 = 302.
Mostra la risposta e la soluzione passo passo

Valori derivati: l’osmolalità sierica calcolata è 2·Na⁺ + glucosio + urea con tutti i valori in mmol/L (2·Na⁺ + glucosio/18 + BUN/2,8 con glucosio e BUN in mg/dL); il valore normale è circa 275–295 mOsm/kg. Il rapporto P/F è la PaO₂ divisa per la FiO₂ espressa come frazione. La pressione alveolare di ossigeno è PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg a livello del mare, e il gradiente A–a è PAO₂ − PaO₂.

Osmolalità calcolata

Osm = 2·151 + 17,6 + 22,7 = 342,3 ≈ 342 mOsm/kg

Risposta

Osm = 342 mOsm/kg

Come funziona l’esercitazione

  • “Esercitati su questo corso” mescola esercizi di tutti i suoi argomenti, come in un vero esame.
  • Ogni esercizio ha valori nuovi, così impari il metodo invece di una risposta.
  • Bloccato? Apri prima un piccolo suggerimento e la spiegazione completa solo quando ti serve.
  • Le simulazioni d’esame sono a tempo e senza suggerimenti; alla fine ricevi il punteggio e una revisione completa.

Calcolatrici per questo corso

Calcolatore della dose di carico e di mantenimento (farmacocinetica)Calcolatore dell’anion gap (corretto per l’albumina, rapporto delta)

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