Infermieristica medico-chirurgica: esercizi e domande d’esame

Assistenza infermieristica all’adulto nei reparti medici e chirurgici: scompenso cardiaco, sindromi coronariche, anticoagulazione, BPCO, asma e drenaggi toracici; ictus, convulsioni, emergenze diabetiche, disturbi endocrini, danno renale e dialisi; sanguinamento gastrointestinale, pancreatite, stomie, assistenza perioperatoria, ferite, dolore, oncologia e ustioni, insieme ai valori di laboratorio, alle emogasanalisi e ai tracciati di ritmo correlati.

Esercitati gratis su questo corsoEsercitati su questo corsoFai una simulazione d’esame5 esercizi gratuiti ogni giorno. Nessuna carta richiesta.

Pacchetto last-minute (PDF)Formulari, passaggi del metodo ed esercizi con soluzioni complete, pronti da stampare.

Argomenti di questo corso

  1. Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriatermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  2. Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaletermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  3. Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologicatermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  4. Infermieristica clinicatermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  5. Valori di laboratorio ed elettrolititermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla
  6. Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosaclassificazione acido-base · compensazione e valori attesi · disturbi misti e scambi gassosicalcoli
  7. Interpretazione del tracciato ECG di ritmofrequenza e intervalli · QT e riconoscimento del ritmo · blocchi cardiaci e ritmi ventricolaricalcoli
  8. Priorità e delegatermini e fatti chiave · applicare i concetti · casi e analisirisposta multipla

Consigli per l’esame di Infermieristica medico-chirurgica

  • Per ogni condizione, impara come si presenta al letto del paziente, che cosa la peggiora e che cosa fai per primo.
  • Fai attenzione al peggioramento nascosto: sanguinamento interno con medicazione asciutta, sepsi senza febbre, ipoventilazione dietro una SpO₂ normale.
  • Collega ogni farmaco al suo monitoraggio: INR per il warfarin, aPTT e piastrine per l’eparina, potassio per diuretici e insulina.

Esempi svolti

Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaFacile

Qual è l'intervallo di INR target abituale per un paziente che assume warfarin per fibrillazione atriale?

  1. A0,5–1,0
  2. B4,0–5,0
  3. C2,0–3,0
  4. D1,0–1,5
Mostra i suggerimenti
  1. Un INR normale senza anticoagulazione è circa 1.
  2. Ora due risposte sbagliate sono barrate. Una delle due rimaste è giusta.
Mostra la risposta e la spiegazione

Perché è questa la risposta

Per la maggior parte delle indicazioni, compresi fibrillazione atriale e tromboembolismo venoso, l'INR target è 2,0–3,0 (obiettivo 2,5). Alcune valvole cardiache meccaniche richiedono un target più alto. Un INR intorno a 1 significa nessun effetto anticoagulante; oltre l'intervallo aumenta il rischio di sanguinamento.

Risposta

C · 2,0–3,0
Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaleMedia

Quale reperto urinario distingue meglio il diabete insipido dalla SIADH?

  1. AEntrambe le condizioni danno urina molto concentrata
  2. BIl DI dà glucosio nelle urine; la SIADH dà proteine
  3. CIl DI dà urina concentrata; la SIADH dà urina diluita
  4. DIl DI dà urina diluita; la SIADH dà urina concentrata
Mostra i suggerimenti
  1. Pensa se l'ADH manca o è in eccesso.
  2. Ora due risposte sbagliate sono barrate. Una delle due rimaste è giusta.
Mostra la risposta e la spiegazione

Perché è questa la risposta

Nel DI, la mancanza di effetto dell'ADH causa grandi volumi di urina diluita (peso specifico spesso inferiore a 1,005) con sodio sierico alto. Nella SIADH, l'eccesso di ADH causa una bassa diuresi con urina concentrata e sodio sierico basso.

Risposta

D · Il DI dà urina diluita; la SIADH dà urina concentrata

Come funziona l’esercitazione

  • “Esercitati su questo corso” mescola esercizi di tutti i suoi argomenti, come in un vero esame.
  • Ogni esercizio ha valori nuovi, così impari il metodo invece di una risposta.
  • Bloccato? Apri prima un piccolo suggerimento e la spiegazione completa solo quando ti serve.
  • Le simulazioni d’esame sono a tempo e senza suggerimenti; alla fine ricevi il punteggio e una revisione completa.

Calcolatrici per questo corso

Calcolatore del QTc (Bazett, Fridericia e Framingham)Calcolatore della frequenza cardiaca all’ECG (metodi 300, 1500 e 6 secondi)Calcolatore dell’anion gap (corretto per l’albumina, rapporto delta)

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