Penilaian Kesihatan: soalan latihan dan soalan peperiksaan

Penilaian dalam amalan kejururawatan: tanda vital dan nilai terterbitan daripadanya, Skala Koma Glasgow, skor APGAR, Braden, Morse dan NEWS2, indeks jisim badan dan pembacaan gas darah, bersama penukaran yang berkaitan.

Berlatih kursus ini secara percumaBerlatih kursus iniAmbil peperiksaan percubaan5 soalan percuma setiap hari. Tiada kad diperlukan.

Pek ulang kaji kilat (PDF)Lembaran formula, langkah kaedah dan soalan latihan dengan penyelesaian penuh, sedia untuk dicetak.

Topik dalam kursus ini

  1. Skor penilaian klinikalGCS, APGAR, MAP dan BMI · Braden, Morse, NEWS2 dan indeks kejutan · kategori risiko dan tafsiranpengiraan
  2. Tafsiran gas darah arteripengelasan asid–bes · pampasan dan nilai jangkaan · gangguan campuran dan pertukaran gaspengiraan
  3. Asas kejururawatanistilah dan fakta utama · menggunakan konsep · kes dan analisisaneka pilihan
  4. Matematik kejururawatan & penukaran unitunit metrik, berat dan isi rumah · suhu, jam 24 jam dan pembundaran · rantaian analisis dimensipengiraan

Tip peperiksaan untuk Penilaian Kesihatan

  • Skorkan setiap item sesuatu skala secara berasingan sebelum anda menambah; kebanyakan ralat tersasar satu tahap.
  • Ketahui julat setiap skor: GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125.
  • Skor menyokong pertimbangan anda; satu nilai yang sangat tidak normal penting walaupun jumlahnya rendah.

Contoh penyelesaian

Skor penilaian klinikalMudah
A? / 2+P? / 2+G? / 2+A? / 2+R? / 2Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Pada 5 minit selepas lahir, seorang bayi baru lahir latihan mempunyai kulit merah jambu di seluruh badan, kadar denyutan jantung 125/min, berkerut muka apabila dirangsang, pergerakan aktif dan pernafasan perlahan dan tidak teratur dengan tangisan lemah. Apakah skor APGAR?

5 minHR 125/min

Cari nilai APGAR

Tunjukkan petunjuk
  1. Lima tanda: Appearance (Penampilan), Pulse (Nadi), Grimace (Reaksi), Activity (Aktiviti), Respiration (Pernafasan); masing-masing diskor 0, 1 atau 2.
  2. Nadi: tiada 0, di bawah 100/min 1, 100/min atau lebih 2.
  3. Penampilan mendapat skor 2 dan Nadi mendapat skor 2.
Tunjukkan jawapan dan penyelesaian langkah demi langkah

Skor APGAR: lima tanda, masing-masing diskor 0, 1 atau 2, diperiksa pada minit ke-1 dan ke-5 selepas lahir. Appearance (warna): biru atau pucat 0, badan merah jambu dengan hujung anggota biru 1, merah jambu di seluruh badan 2. Pulse (nadi): tiada 0, di bawah 100/min 1, 100/min atau lebih 2. Grimace (kerengsaan refleks): tiada 0, berkerut muka 1, menangis, batuk atau bersin 2. Activity (tonus): lembik 0, sedikit fleksi 1, pergerakan aktif 2. Respiration (pernafasan): tiada 0, perlahan atau tidak teratur dengan tangisan lemah 1, baik dengan tangisan kuat 2. Jumlah 7–10 menenangkan, 4–6 tidak normal secara sederhana dan 0–3 rendah.

Skorkan setiap tanda

Penampilan: kulit merah jambu di seluruh badan → 2
Nadi: 125/min → 2
Reaksi: berkerut muka apabila dirangsang → 1
Aktiviti: pergerakan aktif → 2
Pernafasan: pernafasan perlahan dan tidak teratur dengan tangisan lemah → 1

Tambah

APGAR = 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8

Jawapan

APGAR = 8
Tafsiran gas darah arteriSederhana

Nilai latihan: Na⁺ 151 mmol/L, glukosa 17.6 mmol/L dan urea 22.7 mmol/L. Hitung osmolaliti serum Osm = 2·Na⁺ + glukosa + urea kepada nombor bulat terdekat.

Na⁺ 151 mmol/Lglukosa 17.6 mmol/Lurea 22.7 mmol/L

Cari nilai Osm (mOsm/kg)

Tunjukkan petunjuk
  1. Natrium dan anionnya membentuk sebahagian besar osmolaliti: 2·Na⁺.
  2. Tambah glukosa dan urea seperti sedia ada; semua nilai dalam mmol/L.
  3. 2·151 = 302.
Tunjukkan jawapan dan penyelesaian langkah demi langkah

Nilai terterbitan: osmolaliti serum terhitung ialah 2·Na⁺ + glukosa + urea dengan semua nilai dalam mmol/L (2·Na⁺ + glukosa/18 + BUN/2.8 dengan glukosa dan BUN dalam mg/dL); nilai normal kira-kira 275–295 mOsm/kg. Nisbah P/F ialah PaO₂ dibahagi dengan FiO₂ sebagai pecahan. Tekanan oksigen alveolus ialah PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg pada aras laut, dan kecerunan A–a ialah PAO₂ − PaO₂.

Osmolaliti terhitung

Osm = 2·151 + 17.6 + 22.7 = 342.3 ≈ 342 mOsm/kg

Jawapan

Osm = 342 mOsm/kg

Cara latihan berfungsi

  • “Berlatih kursus ini” mencampurkan soalan daripada semua topiknya, seperti peperiksaan sebenar.
  • Setiap soalan mempunyai nilai baharu, jadi anda mempelajari kaedah dan bukannya jawapan.
  • Buntu? Buka petunjuk kecil dahulu, dan penerangan penuh hanya apabila anda memerlukannya.
  • Peperiksaan percubaan adalah bermasa dan tanpa petunjuk, dan anda mendapat skor serta semakan penuh pada akhirnya.

Kalkulator untuk kursus ini

Penukar unit kejururawatan (mg, mcg, kg, lb, mL, tsp, °F, °C)Kalkulator Skala Koma Glasgow (GCS dan GCS-P)Kalkulator skor APGARKalkulator skala Braden (risiko kecederaan tekanan)Kalkulator skala jatuh Morse (risiko jatuh)Kalkulator skor NEWS2 (National Early Warning Score 2)Kalkulator tekanan arteri purata (MAP)Kalkulator jurang anion (dibetulkan albumin, nisbah delta)

Kursus berkaitan

Soalan latihan gaya NCLEX (RN)Asas Kejururawatan dan Amalan KlinikalSoalan latihan gaya NCLEX-PN (LPN/LVN)Penjagaan Respiratori dan Terapi OksigenNilai Makmal untuk JururawatKawalan Jangkitan dan Keselamatan PesakitMatematik KejururawatanKejururawatan Perubatan-Pembedahan
Berlatih kursus ini secara percumaBerlatih kursus iniAmbil peperiksaan percubaan5 soalan percuma setiap hari. Tiada kad diperlukan.