التمريض الباطني الجراحي: مسائل تدريبية وأسئلة امتحانات

تمريض صحة البالغين في الأقسام الباطنية والجراحية: قصور القلب والمتلازمات الإكليلية ومضادات التخثر وCOPD والربو ومصارف الصدر؛ والسكتة الدماغية والنوبات الصرعية وطوارئ السكري واضطرابات الغدد الصماء والإصابة الكلوية والغسيل الكلوي؛ ونزف الجهاز الهضمي والتهاب البنكرياس والفغرات والرعاية حول الجراحة والجروح والألم والأورام والحروق، مع القيم المخبرية وغازات الدم وشرائط النظم المرتبطة بها.

حزمة المراجعة المكثفة (PDF)أوراق قوانين وخطوات الحل ومسائل تدريبية بحلولها الكاملة، جاهزة للطباعة.

مواضيع هذا المقرّر

  1. التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد
  2. التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد
  3. التمريض الباطني الجراحي: الجهاز الهضمي وما حول الجراحة والأورامالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد
  4. التمريض السريريالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد
  5. القيم المخبرية والشواردالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد
  6. تفسير غازات الدم الشريانيالتصنيف الحمضي القاعدي · التعويض والقيم المتوقعة · الاضطرابات المختلطة وتبادل الغازاتحسابات
  7. تفسير شريط نظم تخطيط القلبالمعدل والفترات · QT والتعرف على النظم · الحصارات القلبية والنظم البطينيةحسابات
  8. تحديد الأولويات والتفويضالمصطلحات والحقائق الأساسية · تطبيق المفاهيم · الحالات والتحليلاختيار من متعدد

نصائح امتحان التمريض الباطني الجراحي

  • لكل حالة، تعلّم كيف تبدو عند سرير المريض وما الذي يزيدها سوءًا وما الذي تفعله أولًا.
  • انتبه إلى التدهور الخفي: نزف داخلي مع ضمادة جافة، وإنتان بلا حمى، ونقص تهوية خلف SpO₂ طبيعية.
  • اربط كل دواء بمراقبته: INR للوارفارين، وaPTT والصفيحات للهيبارين، والبوتاسيوم لمدرّات البول والإنسولين.

أمثلة محلولة

التمريض الباطني الجراحي: القلب والأوعية والجهاز التنفسيسهلة

ما المدى المستهدف المعتاد لـ INR لمريض يتناول الوارفارين بسبب الرجفان الأذيني؟

  1. A0,5–1,0
  2. B4,0–5,0
  3. C2,0–3,0
  4. D1,0–1,5
أظهر التلميحات
  1. INR الطبيعي بدون مضاد تخثر نحو 1.
  2. شُطبت الآن إجابتان خاطئتان. إحدى الإجابتين المتبقيتين صحيحة.
أظهر الإجابة والشرح

لماذا هذه هي الإجابة

في معظم الدواعي، ومنها الرجفان الأذيني والانصمام الخثاري الوريدي، يكون INR المستهدف 2,0–3,0 (الهدف 2,5). وتحتاج بعض الصمامات القلبية الميكانيكية إلى هدف أعلى. وتعني قيمة INR نحو 1 غياب أثر مضاد التخثر؛ وفوق المدى يزداد خطر النزف.

الإجابة

C · 2,0–3,0
التمريض الباطني الجراحي: الأعصاب والغدد الصماء والكلىمتوسطة

أيّ موجودة في البول تميّز السكري الكاذب من SIADH على أفضل وجه؟

  1. Aكلتا الحالتين تعطيان بولًا شديد التركيز
  2. Bالسكري الكاذب يعطي غلوكوزًا في البول؛ وSIADH يعطي بروتينًا
  3. Cالسكري الكاذب يعطي بولًا مركّزًا؛ وSIADH يعطي بولًا مخففًا
  4. Dالسكري الكاذب يعطي بولًا مخففًا؛ وSIADH يعطي بولًا مركّزًا
أظهر التلميحات
  1. فكّر هل ADH مفقود أم زائد.
  2. شُطبت الآن إجابتان خاطئتان. إحدى الإجابتين المتبقيتين صحيحة.
أظهر الإجابة والشرح

لماذا هذه هي الإجابة

في السكري الكاذب يسبب غياب تأثير ADH كميات كبيرة من البول المخفف (وزن نوعي غالبًا أقل من 1,005) مع ارتفاع صوديوم المصل. وفي SIADH يسبب فرط ADH قلة إدرار البول مع بول مركّز وانخفاض صوديوم المصل.

الإجابة

D · السكري الكاذب يعطي بولًا مخففًا؛ وSIADH يعطي بولًا مركّزًا

كيف يعمل التدريب

  • يمزج «تدرّب على هذا المقرّر» مسائل من كل مواضيعه، كما في امتحان حقيقي.
  • لكل مسألة قيم جديدة، فتتعلّم الطريقة بدلًا من حفظ إجابة.
  • هل علِقت؟ افتح تلميحًا صغيرًا أولًا، والشرح الكامل فقط عندما تحتاج إليه.
  • الامتحانات التجريبية محدّدة بوقت ومن دون تلميحات، وتحصل في النهاية على درجتك ومراجعة كاملة.

آلات حاسبة لهذا المقرّر

مقرّرات ذات صلة