健康评估：练习题和考试题

护理实践中的评估：生命体征及由其导出的数值、格拉斯哥昏迷量表、Apgar、Braden、Morse 和 NEWS2 评分、体质指数以及血气的解读，并包含相应的单位换算。

免费练习本课程练习本课程参加模拟考试每天 5 道免费题目，无需绑定银行卡。

速成包（PDF）公式表、方法步骤和附完整解答的练习题，可直接打印。

本课程的主题

健康评估考试技巧

先分别为量表的每个条目评分，再相加；大多数错误只差一个等级。
了解每种评分的范围：GCS 3–15，Apgar 0–10，Braden 6–23，Morse 0–125。
评分辅助你的判断；即使总分很低，单个非常异常的数值也很重要。

例题详解

临床评估评分简单

练习题（虚构数值，不作为临床指导）。出生后 5 分钟，一名练习用新生儿的表现为：全身皮肤粉红，心率 125 次/分，刺激时做鬼脸，活动活跃，呼吸缓慢、不规则，哭声微弱。什么是 Apgar 评分？

5 minHR 125/min

求： APGAR

显示提示

五项体征：外观（Appearance）、脉搏（Pulse）、反射（Grimace）、肌张力（Activity）、呼吸（Respiration）；每项评 0、1 或 2 分。
脉搏：无 0 分，低于 100 次/分 1 分，100 次/分或以上 2 分。
外观评 2 分，脉搏评 2 分。

显示答案和分步解答

Apgar 评分：五项体征，每项评 0、1 或 2 分，在出生后 1 分钟和 5 分钟检查。外观（肤色）：青紫或苍白 0 分，躯干粉红、四肢青紫 1 分，全身粉红 2 分。脉搏：无 0 分，低于 100 次/分 1 分，100 次/分或以上 2 分。反射（反射应激性）：无 0 分，做鬼脸 1 分，哭叫、咳嗽或打喷嚏 2 分。肌张力（活动）：松软 0 分，略有屈曲 1 分，活动活跃 2 分。呼吸：无 0 分，缓慢或不规则、哭声微弱 1 分，良好、哭声响亮 2 分。总分 7–10 为令人放心，4–6 为中度异常，0–3 为低。

为每项体征评分

外观: 全身皮肤粉红 → 2

脉搏: 125/min → 2

反射: 刺激时做鬼脸 → 1

活动: 活动活跃 → 2

呼吸: 呼吸缓慢、不规则，哭声微弱 → 1

相加

APGAR = 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8

答案

APGAR = 8

动脉血气分析解读中等

练习数值：Na⁺ 151 mmol/L，葡萄糖 17.6 mmol/L，尿素 22.7 mmol/L。计算血清渗透压 Osm = 2·Na⁺ + 葡萄糖 + 尿素，取最接近的整数。

Na⁺ 151 mmol/L葡萄糖 17.6 mmol/L尿素 22.7 mmol/L

求： Osm (mOsm/kg)

显示提示

钠及其阴离子构成了渗透压的大部分：2·Na⁺。
葡萄糖和尿素直接相加；所有数值均以 mmol/L 计。
2·151 = 302.

显示答案和分步解答

衍生数值：计算所得的血清渗透压为 2·Na⁺ + 葡萄糖 + 尿素，各值均以 mmol/L 计（葡萄糖和 BUN 以 mg/dL 计时为 2·Na⁺ + 葡萄糖/18 + BUN/2.8）；正常约为 275–295 mOsm/kg。P/F 比值是 PaO₂ 除以以小数表示的 FiO₂。海平面的肺泡氧分压为 PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8 mmHg，A–a 梯度为 PAO₂ − PaO₂。

计算所得的渗透压

Osm = 2·151 + 17.6 + 22.7 = 342.3 ≈ 342 mOsm/kg

答案

Osm = 342 mOsm/kg

练习方式

“练习本课程”会混合出该课程所有主题的题目，就像真正的考试一样。
每道题的数值都不同，让你掌握方法，而不是记住答案。
卡住了？先打开一个小提示，需要时再查看完整解析。
模拟考试限时且没有提示，结束后你会得到分数和完整的回顾。

本课程的计算器

护理单位换算器（mg、mcg、kg、lb、mL、tsp、°F、°C）格拉斯哥昏迷量表计算器（GCS 和 GCS-P）Apgar 评分计算器 Braden 量表计算器（压力性损伤风险）Morse 跌倒评分计算器（跌倒风险）NEWS2 评分计算器（国家早期预警评分 2）平均动脉压计算器（MAP）阴离子间隙计算器（白蛋白校正、Δ 比值）