Thực hành dựa trên bằng chứng: bài tập và câu hỏi ôn thi

Thống kê cần để đọc nghiên cứu lâm sàng: bảng 2 × 2 cho xét nghiệm chẩn đoán, giá trị tiên đoán và tỷ số khả dĩ, độ lưu hành và tỷ lệ mới mắc, nguy cơ tương đối và tuyệt đối, số bệnh nhân cần điều trị, và kiến thức cơ bản về khoảng tin cậy và kiểm định ý nghĩa.

Gói ôn nước rút (PDF)Bảng công thức, các bước phương pháp và bài tập có lời giải đầy đủ, sẵn sàng để in.

Các chủ đề trong môn học này

  1. Thống kê thực hành dựa trên bằng chứngbảng 2 × 2, độ lưu hành và tỷ suất mới mắc · tỷ số khả dĩ, thước đo nguy cơ và tỷ suất · giá trị tiên đoán, xác suất sau xét nghiệm và NNTbài tính toán
  2. Thống kê mô tảtrung bình và trung vị · độ lệch chuẩn · phân phối chuẩnbài tính toán
  3. Khoảng tin cậykhoảng z · khoảng t · cỡ mẫubài tính toán
  4. Kiểm định giả thuyết và khoảng tin cậythống kê z · thống kê t · khoảng tin cậybài tính toán

Mẹo làm bài thi Thực hành dựa trên bằng chứng

  • Gán nhãn a, b, c và d trong bảng 2 × 2 trước khi tính bất cứ điều gì.
  • Độ nhạy và độ đặc hiệu đọc theo cột, giá trị tiên đoán đọc theo hàng.
  • NNT là 1/ARR, làm tròn lên, và phụ thuộc vào nguy cơ nền.

Ví dụ có lời giải

Thống kê thực hành dựa trên bằng chứngDễ
xét nghiệmcó bệnhkhông có bệnhtổngdương324350674abâm76780856cdtổng40011301530

Bài tập luyện tập (giá trị tự tạo, không phải hướng dẫn lâm sàng). Một xét nghiệm mới được so sánh với tiêu chuẩn tham chiếu trong một nghiên cứu (xem bảng 2 × 2). Hãy tìm độ nhạy Se theo phần trăm. Làm tròn đến một chữ số thập phân.

a = 324b = 350c = 76d = 780

Tìm Se (%)

Hiện các gợi ý
  1. Độ nhạy: trong tất cả người có bệnh, bao nhiêu người xét nghiệm dương tính?
  2. Se = a/(a + c).
  3. 324/400.
Hiện đáp án và lời giải từng bước

Bảng 2 × 2 chẩn đoán: a = dương tính thật, b = dương tính giả, c = âm tính giả, d = âm tính thật. Độ nhạy = a/(a + c) (dương tính trong số người có bệnh), độ đặc hiệu = d/(b + d), PPV = a/(a + b) (có bệnh trong số người xét nghiệm dương tính), NPV = d/(c + d), độ chính xác = (a + d)/tổng. Độ lưu hành = số ca hiện có/dân số; tỷ suất mới mắc tích lũy = số ca mới/dân số có nguy cơ.

Công thức

Se = a/(a + c)

Thay giá trị

Se = 324/400 = 0,81 = 81%

Đáp số

Se = 81%
Thống kê mô tảTrung bình
152025303540455055

Tìm độ lệch chuẩn mẫu s của dữ liệu: 26, 57, 34, 22, 53, 13, 59.

n = 7

Tìm s

Hiện các gợi ý
  1. Trước hết tìm trung bình.
  2. Bình phương mỗi độ lệch so với trung bình, cộng lại, chia cho n − 1 rồi lấy căn bậc hai.
  3. x̄ = 37,71.
Hiện đáp án và lời giải từng bước

Thống kê mô tả: trung bình là tổng chia cho n; trung vị là giá trị ở giữa của dữ liệu đã sắp xếp (trung bình của hai giá trị giữa khi n chẵn). Độ lệch chuẩn mẫu là s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Điểm z z = (x − μ)/σ cho biết một giá trị cách trung bình bao nhiêu độ lệch chuẩn.

Trung bình

x̄ = 264/7 = 37,71

Bình phương các độ lệch

Σ(x − x̄)² = (−11,71)² + 19,29² + (−3,714)² + (−15,71)² + 15,29² + (−24,71)² + 21,29² = 2067

Độ lệch chuẩn

s = √(2067/6) = 18,56

Đáp số

s = 18,56

Cách luyện tập hoạt động

  • “Luyện tập môn học này” trộn các bài từ mọi chủ đề của nó, giống một kỳ thi thật.
  • Mỗi bài tập có số liệu mới, nên bạn học phương pháp chứ không học thuộc đáp án.
  • Bí rồi? Hãy mở một gợi ý nhỏ trước, và chỉ xem giải thích đầy đủ khi cần.
  • Đề thi thử có tính giờ và không có gợi ý, và bạn nhận được điểm số cùng phần xem lại đầy đủ ở cuối.

Máy tính cho môn học này

Các môn học liên quan