Evidence-based practice: oefenopgaven en tentamenvragen

De statistiek die nodig is om klinisch onderzoek te lezen: 2 × 2-tabellen voor diagnostische tests, voorspellende waarden en likelihoodratio’s, prevalentie en incidentie, relatief en absoluut risico, het number needed to treat en de basis van betrouwbaarheidsintervallen en significantietoetsen.

Oefen dit vak gratisDit vak oefenenMaak een proeftentamenElke dag 5 gratis opgaven. Geen creditcard nodig.

Samenvattingspakket (pdf)Formuleoverzichten, methodestappen en oefenopgaven met volledige oplossingen, klaar om af te drukken.

Onderwerpen in dit vak

  1. Statistiek voor evidence-based practice2 × 2-tabellen, prevalentie en incidentie · likelihoodratio’s, risicomaten en dichtheden · voorspellende waarden, natestkans en NNTrekenopgaven
  2. Beschrijvende statistiekgemiddelde en mediaan · standaardafwijking · normale verdelingrekenopgaven
  3. Betrouwbaarheidsintervallenz-interval · t-interval · steekproefomvangrekenopgaven
  4. Hypothesetoetsen & betrouwbaarheidsintervallenz-toets · t-toets · betrouwbaarheidsintervallenrekenopgaven

Tentamentips voor Evidence-based practice

  • Benoem a, b, c en d in de 2 × 2-tabel voordat je iets berekent.
  • Sensitiviteit en specificiteit lees je langs de kolommen, voorspellende waarden langs de rijen.
  • De NNT is 1/ARR, naar boven afgerond, en hangt af van het basisrisico.

Uitgewerkte voorbeelden

Statistiek voor evidence-based practiceMakkelijk
testziekte aanwezigziekte afwezigtotaalpositief324350674abnegatief76780856cdtotaal40011301530

Oefenopgave (verzonnen waarden, geen klinisch advies). Een nieuwe test is in een studie vergeleken met de referentiestandaard (zie de 2 × 2-tabel). Bepaal sensitiviteit Se als percentage. Rond af op één decimaal.

a = 324b = 350c = 76d = 780

Gevraagd: Se (%)

Hints tonen
  1. Sensitiviteit: hoeveel van iedereen met de ziekte test positief?
  2. Se = a/(a + c).
  3. 324/400.
Toon het antwoord en de stapsgewijze oplossing

Diagnostische 2 × 2-tabel: a = terecht positieven, b = onterecht positieven, c = onterecht negatieven, d = terecht negatieven. Sensitiviteit = a/(a + c) (positieven onder degenen met de ziekte), specificiteit = d/(b + d), PPV = a/(a + b) (ziekte onder degenen met een positieve test), NPV = d/(c + d), accuratesse = (a + d)/totaal. Prevalentie = bestaande gevallen/populatie; cumulatieve incidentie = nieuwe gevallen/populatie die risico loopt.

Formule

Se = a/(a + c)

Invullen

Se = 324/400 = 0,81 = 81%

Antwoord

Se = 81%
Beschrijvende statistiekGemiddeld
152025303540455055

Bereken de steekproefstandaardafwijking s van de gegevens: 26, 57, 34, 22, 53, 13, 59.

n = 7

Gevraagd: s

Hints tonen
  1. Bereken eerst het gemiddelde.
  2. Kwadrateer elke afwijking van het gemiddelde, tel ze op, deel door n − 1 en neem de wortel.
  3. x̄ = 37,71.
Toon het antwoord en de stapsgewijze oplossing

Beschrijvende statistiek: het gemiddelde is de som gedeeld door n; de mediaan is de middelste waarde van de gesorteerde gegevens (het gemiddelde van de twee middelste als n even is). De steekproefstandaardafwijking is s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Een z-score z = (x − μ)/σ zegt hoeveel standaardafwijkingen een waarde van het gemiddelde ligt.

Gemiddelde

x̄ = 264/7 = 37,71

Gekwadrateerde afwijkingen

Σ(x − x̄)² = (−11,71)² + 19,29² + (−3,714)² + (−15,71)² + 15,29² + (−24,71)² + 21,29² = 2067

Standaardafwijking

s = √(2067/6) = 18,56

Antwoord

s = 18,56

Zo werkt het oefenen

  • “Dit vak oefenen” mengt opgaven uit al zijn onderwerpen, net als een echt tentamen.
  • Elke opgave heeft nieuwe waarden, zodat je de methode leert in plaats van een antwoord.
  • Kom je vast te zitten? Open eerst een kleine hint en de volledige uitleg pas als je die nodig hebt.
  • Proeftentamens zijn getimed en hebben geen hints, en aan het eind krijg je je score en een volledige bespreking.

Calculators voor dit vak

Gerelateerde vakken

Oefen dit vak gratisDit vak oefenenMaak een proeftentamenElke dag 5 gratis opgaven. Geen creditcard nodig.