Cairan infus & keseimbangan cairan: latihan soal dengan penyelesaian langkah demi langkah

Latihan soal Cairan infus & keseimbangan cairan gratis dengan diagram, petunjuk, dan pembahasan lengkap. Nilai baru setiap kali, dalam tiga tingkat: cairan rumatan (Holliday–Segar 4-2-1), keseimbangan asupan dan haluaran, waktu selesai infus.

Soal latihan gratisMudah
rumatan4-2-1? mL/h33 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang anak memiliki berat badan 33 lb. Dengan 1 kg = 2,2 lb dan aturan 4-2-1 Holliday–Segar, cari laju cairan rumatan per jam R dalam mL/h.

33 lb1 kg = 2,2 lb4-2-1
mL/h

Jawaban pasti: bilangan bulat, tanpa pembulatan.

Soal berikutnya →
Berlatih Cairan infus & keseimbangan cairan secara gratisBerlatih Cairan infus & keseimbangan cairan sekarang5 soal gratis setiap hari. Tanpa kartu kredit.

Yang Anda latih

  1. Mudahcairan rumatan (Holliday–Segar 4-2-1)
  2. Sedangkeseimbangan asupan dan haluaran
  3. Sulitwaktu selesai infus

Rumus utama

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Pelajari Cairan infus & keseimbangan cairan dari nol

Sebelum ini: Laju infus IV

1Mengapa cairan dihitung

Tubuh memerlukan pasokan air yang stabil untuk menggantikan yang hilang melalui urine, keringat, dan pernapasan. Pasien yang tidak dapat minum cukup dapat menerima cairan pemeliharaan melalui jalur IV.

Perawat juga menyimpan catatan asupan dan keluaran. Setiap minuman, kantong infus, dan obat IV masuk ke kolom asupan. Urine, muntah, dan cairan drain masuk ke kolom keluaran. Selisihnya menunjukkan apakah pasien mendapat atau kehilangan cairan.

Topik ini memiliki tiga bagian: berapa banyak cairan pemeliharaan yang dibutuhkan anak, cara menjumlahkan catatan asupan dan keluaran, dan kapan infus akan selesai.

2Cairan pemeliharaan: Holliday–Segar

Metode Holliday–Segar memperkirakan cairan pemeliharaan harian dari berat badan. Berat badan dibagi menjadi beberapa pita, dan setiap pita memiliki jumlah per kg sendiri:

  • 10 kg pertama: 100 mL/kg/hari, atau 4 mL/kg/jam;
  • 10 kg berikutnya (dari 10 sampai 20 kg): 50 mL/kg/hari, atau 2 mL/kg/jam;
  • setiap kg di atas 20: 20 mL/kg/hari, atau 1 mL/kg/jam.

Versi per jam disebut aturan 4-2-1 dan versi harian aturan 100-50-20. Keduanya memberi angka yang sedikit berbeda, karena 100 mL/hari sekitar 4,2 mL/jam. Pakai versi yang disebutkan dalam soal.

Setiap pita hanya menghitung kilogram di dalamnya. Anak 15 kg mendapat 4 × 10 untuk 10 kg pertama dan 2 × 5 untuk 5 kg sisanya.

15 kg: 4 · 10 + 2 · 5 = 40 + 10 = 50 mL/h
Tes mandiri Dengan aturan 4-2-1, berapa laju pemeliharaan per jam untuk anak 15 kg?
  1. 15 mL/jam
  2. 30 mL/jam
  3. 50 mL/jam
  4. 60 mL/jam

Jawaban: 50 mL/jam. 10 kg pertama: 4 × 10 = 40 mL/jam. 5 kg sisanya: 2 × 5 = 10 mL/jam. Totalnya 50 mL/jam. Memakai 4 mL/kg untuk seluruh 15 kg (60 mL/jam) mengabaikan pita-pita itu.

3Asupan, keluaran, dan keseimbangan

Jumlahkan semua yang masuk, jumlahkan semua yang keluar, lalu kurangkan:

keseimbangan cairan = total asupan − total keluaran
  • Asupan: cairan oral, makanan lewat selang, infus IV (laju × jam), dan obat atau bilasan IV. Es batu dihitung setengah volumenya, karena es mencair menjadi air dengan volume sekitar setengahnya.
  • Keluaran: urine, muntah, drain, dan kehilangan terukur lainnya.

Keseimbangan negatif berarti pasien kehilangan lebih banyak daripada yang masuk. Keseimbangan positif berarti ada penambahan bersih.

Keluaran urine sering diperiksa per kg berat badan per jam:

produksi urine (mL/kg/h) = urine (mL) / (berat badan (kg) × jam)
Tes mandiri Dalam satu shift pasien memasukkan 1500 mL dan mengeluarkan 1800 mL. Berapa keseimbangan cairannya?
  1. +300 mL, penambahan bersih
  2. 3300 mL
  3. −300 mL, kehilangan bersih
  4. −300 mL, penambahan bersih

Jawaban: −300 mL, kehilangan bersih. Keseimbangan = asupan − keluaran = 1500 − 1800 = −300 mL. Keseimbangan negatif adalah kehilangan. 3300 menambahkan keluaran ke asupan, bukan mengurangkannya.

4Metode ini selangkah demi selangkah

Untuk cairan pemeliharaan:

  1. Ubah berat badan ke kg jika perlu (lb ÷ 2,2).
  2. Bagi berat badan menjadi pita: sampai 10 kg, 10 sampai 20 kg, di atas 20 kg.
  3. Kalikan setiap bagian dengan lajunya dan jumlahkan.

Untuk catatan asupan dan keluaran:

  1. Daftarkan setiap butir asupan. Setengahkan es batu. Kalikan laju IV dengan jam berjalannya.
  2. Jumlahkan asupan, lalu jumlahkan keluaran.
  3. Kurangkan: asupan − keluaran. Untuk keluaran urine per kg per jam, bagi dengan berat badan dan jam.

Untuk waktu infus: waktu = volume tersisa / laju, dan volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi menit (× 60) sebelum menambahkannya ke waktu jam.

5Contoh soal lengkap

Ikuti setiap langkah. Cobalah memprediksi langkah berikutnya sebelum Anda membukanya. Semua nilai dibuat-buat untuk latihan.

Contoh soal

Pakai aturan 4-2-1 Holliday–Segar untuk mencari laju cairan pemeliharaan per jam R untuk anak dengan berat badan 26 kg.

1

Uraikan beratnya

26 kg = 10 kg pertama + 10 kg berikutnya + 6 kg di atas 20.

2

10 kg pertama

4 mL/kg/h × 10 kg = 40 mL/h
3

10 kg berikutnya

2 mL/kg/h × 10 kg = 20 mL/h
4

Di atas 20 kg

1 mL/kg/h × 6 kg = 6 mL/h
5

Jumlahkan semua rentang

R = 40 + 20 + 6 = 66 mL/h

Periksa dengan aturan harian: 1000 + 500 + 120 = 1620 mL/hari, dan 1620/24 = 67,5 mL/jam. Itu dekat, sesuai harapan.

Jawaban

R = 66 mL/jam.

6Kesalahan umum

  • Mengalikan seluruh berat badan dengan satu laju, bukan memakai pita.
  • Menghitung es batu dengan volume penuhnya.
  • Melupakan infus IV atau obat IV dalam asupan.
  • Mengurangkan dengan arah yang salah: keseimbangan adalah asupan dikurangi keluaran.
  • Membaca jam desimal sebagai menit: 4,17 jam adalah 4 jam 10 menit, bukan 4 jam 17 menit.
Tes mandiri Kantong 500 mL dimulai pukul 14:00 dan berjalan dengan pompa pada 120 mL/jam. Pukul berapa kantong itu kosong?
  1. 04:10
  2. 18:00
  3. 18:10
  4. 18:17

Jawaban: 18:10. 500/120 = 4,17 jam. 0,17 jam adalah 0,17 × 60 ≈ 10 menit, jadi 4 jam 10 menit setelah 14:00 adalah 18:10. Membaca 4,17 sebagai 4 jam 17 menit menghasilkan 18:17. 04:10 adalah durasi, bukan waktu jam.

7Seperti apa soal ujiannya

  • Mudah: cairan pemeliharaan dengan aturan 4-2-1 Holliday–Segar (mL/jam) atau aturan 100-50-20 (mL/hari), kadang dengan berat badan dalam pound.
  • Sedang: catatan asupan dan keluaran untuk satu shift: total asupan, keseimbangan cairan, atau keluaran urine dalam mL/kg/jam.
  • Sulit: waktu selesainya infus: jam hingga kantong kosong, volume tersisa pada waktu jam tertentu, atau kantong yang lajunya diubah di tengah jalan.

Semua nilai dalam soal ini dibuat-buat untuk latihan dan bukan panduan klinis. Resep cairan yang sebenarnya bergantung pada pasien dan protokol setempat.

Pelajari selangkah demi selangkah di aplikasiPelajari selangkah demi selangkah di aplikasi

Contoh dengan pembahasan

Contoh 1Mudah
rumatan4-2-1? mL/h43 kg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan aturan 4-2-1 Holliday–Segar untuk mencari laju cairan rumatan per jam R dalam mL/h bagi anak dengan berat badan 43 kg.

43 kg4-2-1

Tentukan R (mL/h)

Tampilkan petunjuk
  1. Bagi berat badan menjadi rentang: 10 kg pertama, 10 kg berikutnya, dan sisanya.
  2. Kalikan setiap rentang dengan lajunya: 4, 2, dan 1 mL/kg/jam.
  3. 10 kg pertama: 4·10 = 40 mL/h.
Tampilkan jawaban dan penyelesaian langkah demi langkah

Rumatan Holliday–Segar: per jam, 4 mL/kg untuk 10 kg pertama, 2 mL/kg untuk 10 kg berikutnya, dan 1 mL/kg untuk setiap kg di atas 20 (aturan 4-2-1). Per hari, rentang yang sama memakai 100, 50, dan 20 mL/kg (100-50-20). Setiap rentang hanya berlaku untuk kilogram yang berada di dalamnya. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Laju per rentang

10 kg pertama: 4·10 = 40 mL/h
10 kg berikutnya: 2·10 = 20 mL/h
setiap kg di atas 20: 1·23 = 23 mL/h

Jumlahkan semua rentang

R = 83 mL/h

Jawaban

R = 83 mL/h
Contoh 2Sedang
AsupanHaluaranshift 12 jamsup150 mLteh200 mLsusu200 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine275 mLurine250 mLurine300 mLmuntahan100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

sup: 150 mLteh: 200 mLsusu: 200 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 275 mLurine: 250 mLurine: 300 mLmuntahan: 100 mL

Tentukan B (mL)

Tampilkan petunjuk
  1. Jumlahkan asupan dan haluaran secara terpisah.
  2. Volume infus IV adalah laju × jumlah jam.
  3. total asupan = 1650 mL.
Tampilkan jawaban dan penyelesaian langkah demi langkah

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 150 + 200 + 200 = 550 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1650 mL

Total haluaran

275 + 250 + 300 + 100 = 925 mL

Keseimbangan

B = 1650 − 925 = 725 mL

Jawaban

B = 725 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

Contoh 3Sulit
1000 mL450 mL diinfuskan120 mL/h09:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 120 mL/h. Pada pukul 09:00, 450 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL450 mL diinfuskan120 mL/h

Tentukan t (h)

Tampilkan petunjuk
  1. Sisa volume = volume kantong − volume yang diinfuskan.
  2. Waktu = sisa volume/laju.
  3. 1000 − 450 = 550 mL.
Tampilkan jawaban dan penyelesaian langkah demi langkah

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 450 = 550 mL

Waktu

t = 550/120 = 4,583 ≈ 4,6 h

Jawaban

t = 4,6 h

Itu sekitar 4 h 35 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 13:35.

Tanya jawab

Apa itu Cairan infus & keseimbangan cairan?

Tubuh memerlukan pasokan air yang stabil untuk menggantikan yang hilang melalui urine, keringat, dan pernapasan. Pasien yang tidak dapat minum cukup dapat menerima cairan pemeliharaan melalui jalur IV.

Perawat juga menyimpan catatan asupan dan keluaran. Setiap minuman, kantong infus, dan obat IV masuk ke kolom asupan. Urine, muntah, dan cairan drain masuk ke kolom keluaran. Selisihnya menunjukkan apakah pasien mendapat atau kehilangan cairan.

Bagaimana cara menyelesaikan soal Cairan infus & keseimbangan cairan langkah demi langkah?

Rumatan Holliday–Segar: per jam, 4 mL/kg untuk 10 kg pertama, 2 mL/kg untuk 10 kg berikutnya, dan 1 mL/kg untuk setiap kg di atas 20 (aturan 4-2-1). Per hari, rentang yang sama memakai 100, 50, dan 20 mL/kg (100-50-20). Setiap rentang hanya berlaku untuk kilogram yang berada di dalamnya. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Apa kesalahan yang sering terjadi pada Cairan infus & keseimbangan cairan?
  • Itu volume harian (metode 100-50-20). Soal menanyakan laju per jam dengan 4, 2, dan 1 mL/kg/jam.
  • 4 mL/kg hanya berlaku untuk 10 kg pertama. 10 kg berikutnya mendapat 2 mL/kg dan setiap kg di atas 20 mendapat 1 mL/kg.
  • Hanya kilogram di atas 20 yang mendapat 1 mL/kg: kurangkan 20 kg pertama sebelum mengalikan.
Apa saja yang dilatih dalam soal Cairan infus & keseimbangan cairan?
  • Mudah: cairan rumatan (Holliday–Segar 4-2-1)
  • Sedang: keseimbangan asupan dan haluaran
  • Sulit: waktu selesai infus

Setiap soal memakai nilai baru, sehingga Anda mempelajari metodenya, bukan menghafal jawabannya. Buntu? Buka petunjuk kecil terlebih dahulu, dan penjelasan lengkap hanya jika Anda membutuhkannya.

Cara kerja latihan

  • Setiap soal memakai nilai baru, sehingga Anda mempelajari metodenya, bukan menghafal jawabannya.
  • Buntu? Buka petunjuk kecil terlebih dahulu, dan penjelasan lengkap hanya jika Anda membutuhkannya.
  • Kemajuan, kesalahan, dan soal tersimpan Anda disimpan, sehingga Anda dapat mengulasnya sebelum ujian.

Topik sebelum dan sesudah ini

Pelajari dulu

Laju infus IV

Lanjutkan dengan

Perhitungan nutrisi enteral & parenteral

Kalkulator

Kalkulator asupan dan keluaran (keseimbangan cairan)Kalkulator rumus Parkland (resusitasi cairan luka bakar)Kalkulator cairan rumatan (Holliday–Segar)

Mata kuliah dengan topik ini

Matematika KeperawatanKeperawatan AnakCairan Infus dan Keseimbangan CairanNutrisi KlinisPerhitungan dosis bergaya NCLEXSoal latihan bergaya NCLEX (RN)Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN)

Topik lain di Keperawatan

Matematika keperawatan & konversi satuanPerhitungan dosisLaju infus IVDosis pediatrik & perawatan kritisPerhitungan farmasiFarmakokinetik klinisSkor pengkajian klinisTerapi oksigen & perhitungan respirasiPerhitungan nutrisi enteral & parenteralStatistik praktik berbasis buktiDasar-dasar keperawatanKeperawatan klinisInterpretasi analisis gas darah arteriInterpretasi strip irama EKGPrioritas & delegasiNilai laboratorium & elektrolitPengendalian infeksi & keselamatan pasienMedikal-bedah: kardiovaskular & respirasiMedikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalMedikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiKeperawatan maternitas & obstetriKeperawatan anakKeperawatan jiwaPengetahuan asisten perawat (CNA)Matematika pra-keperawatan (ujian masuk)Biologi untuk ujian masuk keperawatanKimia untuk ujian masuk keperawatanTata bahasa & penggunaan bahasa Inggris (ujian masuk)Kosakata layanan kesehatan (ujian masuk)Pemahaman bacaan (ujian masuk)

Lembar kerja yang dapat dicetak

Lembar kerja Cairan infus & keseimbangan cairan dengan jawaban
Berlatih Cairan infus & keseimbangan cairan secara gratisBerlatih Cairan infus & keseimbangan cairan sekarang5 soal gratis setiap hari. Tanpa kartu kredit.