การพยาบาลเด็ก: ข้อสอบฝึกหัดพร้อมคำอธิบาย

ข้อสอบปรนัย การพยาบาลเด็ก ฟรี พร้อมคำใบ้และคำอธิบาย สามระดับ: ศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง, การประยุกต์ใช้แนวคิด, กรณีศึกษาและการวิเคราะห์

โจทย์ฝึกฟรีง่าย

What is the cause of Hirschsprung disease?

โจทย์ถัดไป →
ฝึก การพยาบาลเด็ก ฟรีฝึก การพยาบาลเด็ก เลยโจทย์ฟรีวันละ 5 ข้อ ไม่ต้องใช้บัตร

สิ่งที่คุณจะได้ฝึก

  1. ง่ายศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง
  2. ปานกลางการประยุกต์ใช้แนวคิด
  3. ยากกรณีศึกษาและการวิเคราะห์

วิธีแก้โจทย์การพยาบาลเด็ก

  1. ดูอายุของเด็กก่อน: อายุกำหนดสัญญาณชีพปกติ พัฒนาการตามวัย และมาตรวัดความปวดที่เหมาะสม
  2. ประเมินทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนเลือด โดยจำไว้ว่าเด็กชดเชยได้แล้วทรุดลงอย่างรวดเร็ว
  3. เลือกการปฏิบัติให้เหมาะกับระยะพัฒนาการและให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
  4. ตรวจสอบว่าคำตอบปลอดภัยสำหรับเด็ก: คำนวณตามน้ำหนักตัว ไม่ให้แอสไพรินในโรคติดเชื้อไวรัส ไม่ให้โคเดอีนในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย

  • ใช้ช่วงค่าสัญญาณชีพของผู้ใหญ่กับเด็ก
  • ถือว่าความดันโลหิตต่ำเป็นสัญญาณระยะแรกของภาวะช็อกในเด็ก
  • ตรวจคอของเด็กที่สงสัยว่าเป็นฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ
  • เลื่อนการให้วัคซีนเพราะเป็นหวัดเล็กน้อย

เรียนรู้ การพยาบาลเด็ก ตั้งแต่ต้น

ก่อนหน้านี้: พื้นฐานการพยาบาล

1เด็กไม่ใช่ผู้ใหญ่ตัวเล็ก

การพยาบาลเด็กดูแลเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยรุ่น และครอบครัวของเด็ก เด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ในด้านขนาดตัว สรีรวิทยา พัฒนาการ และวิธีเข้าใจความเจ็บป่วย

  • ขนาดยาคำนวณตามน้ำหนักตัว ดังนั้นน้ำหนักเป็นกิโลกรัมที่ถูกต้องจึงจำเป็น
  • ทารกเล็กหายใจทางจมูกเป็นหลัก และทางเดินหายใจที่เล็กอุดตันได้ง่าย
  • เด็กชดเชยภาวะช็อกได้เป็นเวลานานด้วยการเต้นของหัวใจเร็วและหลอดเลือดหดตัว ความดันโลหิตต่ำเป็นสัญญาณระยะท้าย
  • ในเด็กที่ขาดออกซิเจน หัวใจเต้นช้า (bradycardia) เป็นสัญญาณว่าหัวใจอาจหยุดเต้นในไม่ช้า

ช่วงค่าขณะพักโดยทั่วไป (แหล่งข้อมูลแตกต่างกัน จึงให้ใช้แผนภูมิของสถานพยาบาลของคุณ):

  • ทารกแรกเกิด: อัตราการเต้นของหัวใจประมาณ 110–160/นาที อัตราการหายใจประมาณ 30–60/นาที
  • ทารก: อัตราการเต้นของหัวใจประมาณ 100–160/นาที อัตราการหายใจประมาณ 30–60/นาที
  • เด็กวัยหัดเดิน: อัตราการเต้นของหัวใจประมาณ 90–150/นาที อัตราการหายใจประมาณ 24–40/นาที
  • เด็กวัยเรียน: อัตราการเต้นของหัวใจประมาณ 70–120/นาที อัตราการหายใจประมาณ 18–30/นาที
  • วัยรุ่น: ใกล้เคียงค่าของผู้ใหญ่
ตรวจสอบตนเอง สัญญาณใดมักปรากฏในระยะท้ายของเด็กที่มีภาวะช็อกจากการเสียปริมาตรเลือด
  1. การเติมเต็มของหลอดเลือดฝอย (capillary refill) ช้า
  2. ความดันโลหิตต่ำ
  3. มือและเท้าเย็น
  4. หัวใจเต้นเร็ว

คำตอบ: ความดันโลหิตต่ำ. เด็กรักษาความดันโลหิตไว้ได้จนกว่าจะเสียปริมาตรเลือดไปมาก หัวใจเต้นเร็ว capillary refill ช้า และปลายมือปลายเท้าเย็นมาก่อน ดังนั้นการรอให้เกิดความดันโลหิตต่ำคือการลงมือช้าเกินไป

2การเจริญเติบโตและพัฒนาการ

การเจริญเติบโตบันทึกลงในกราฟการเจริญเติบโต เด็กที่อยู่ในเปอร์เซ็นไทล์ต่ำคงที่อาจแข็งแรงดี การข้ามเส้นเปอร์เซ็นไทล์หลักสองเส้นต้องได้รับการประเมิน น้ำหนักแรกเกิดเพิ่มเป็นสองเท่าประมาณ 4–6 เดือน และเป็นสามเท่าเมื่อ 12 เดือน

พัฒนาการตามวัยโดยทั่วไป (แต่ละอย่างมีช่วงปกติอยู่รอบ ๆ):

  • ยิ้มทักทาย: ประมาณ 2 เดือน ชันคอ: ประมาณ 4 เดือน
  • นั่งได้โดยไม่ต้องช่วย: ประมาณ 6–8 เดือน หยิบจับด้วยนิ้วหัวแม่มือกับนิ้วชี้ (pincer grasp): ประมาณ 9–12 เดือน
  • เดินเองได้: ประมาณ 12 เดือน หากเดินไม่ได้เมื่ออายุ 18 เดือนถือเป็นสัญญาณเตือน
  • พูดเป็นวลีสองคำ: ประมาณ 2 ปี

การสูญเสียทักษะที่เคยทำได้ในทุกช่วงอายุ และการเลือกใช้มือข้างใดข้างหนึ่งอย่างชัดเจนก่อนอายุประมาณ 18 เดือน เป็นสัญญาณเตือน

Erikson: ความไว้วางใจกับความไม่ไว้วางใจ (ทารก) ความเป็นตัวของตัวเองกับความอับอายและสงสัย (วัยหัดเดิน) ความคิดริเริ่มกับความรู้สึกผิด (วัยก่อนเรียน) ความขยันหมั่นเพียรกับความรู้สึกด้อย (วัยเรียน) อัตลักษณ์กับความสับสนในบทบาท (วัยรุ่น)

Piaget: ระยะประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหว (sensorimotor) (0–2 ปี การรู้ว่าวัตถุยังคงอยู่) ระยะก่อนปฏิบัติการคิด (preoperational) (2–7 ปี การคิดแบบมหัศจรรย์) ระยะปฏิบัติการคิดรูปธรรม (concrete operational) (7–11 ปี) และระยะปฏิบัติการคิดนามธรรม (formal operational) (ตั้งแต่ประมาณ 12 ปี)

การเล่นเปลี่ยนไปตามอายุ: เล่นเคียงข้างกัน (parallel play) ในเด็กวัยหัดเดิน เล่นร่วมกันอย่างหลวม ๆ (associative play) ในเด็กก่อนวัยเรียน และเล่นร่วมกันตามกติกา (cooperative play) ในเด็กวัยเรียน

3เด็กและครอบครัวในโรงพยาบาล

การดูแลที่ยึดครอบครัวเป็นศูนย์กลางถือว่าพ่อแม่เป็นหุ้นส่วน: ร่วมรับข้อมูล มีส่วนร่วมในการตัดสินใจ และอยู่ด้วยระหว่างหัตถการได้หากต้องการ

การพลัดพรากเป็นความเครียดหลักของเด็กตั้งแต่อายุประมาณ 6 เดือนถึง 3 ปี เด็กเล็กที่ถูกพรากจะผ่าน ระยะประท้วง ระยะสิ้นหวัง และระยะตัดขาด การถดถอยชั่วคราว เช่น ฉี่รดที่นอน เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยและไม่ควรลงโทษ

อธิบายให้เหมาะกับระยะพัฒนาการ:

  • เด็กวัยหัดเดินและก่อนวัยเรียน: ใช้คำสั้น ๆ ง่าย ๆ ก่อนทำหัตถการไม่นาน เล่นบทบาทสมมติทางการแพทย์กับตุ๊กตา ใช้พลาสเตอร์เพื่อ “ปิด” ผิวหนัง
  • เด็กวัยเรียน: ใช้แผนภาพและอุปกรณ์จริง ให้เวลาถามคำถามและให้เลือกได้บ้าง
  • วัยรุ่น: ความเป็นส่วนตัว ข้อมูลที่ละเอียดขึ้น เวลาอยู่ตามลำพังกับพยาบาล และขอบเขตการรักษาความลับที่ชัดเจน

การดูแลที่ไม่ก่อบาดแผลทางใจ (atraumatic care): ทำหัตถการที่เจ็บปวดในห้องทำหัตถการ ไม่ใช่บนเตียงหรือห้องเล่น และใช้ยาชาเฉพาะที่ให้ทันเวลา

4ความปวด การให้วัคซีน และความปลอดภัย

การประเมินความปวดขึ้นอยู่กับอายุและความสามารถ:

  • FLACC (Face สีหน้า, Legs ขา, Activity การเคลื่อนไหว, Cry การร้องไห้, Consolability การปลอบได้; 0–10) สำหรับเด็กที่ยังพูดไม่ได้หรือไม่สื่อสารด้วยคำพูด
  • Wong–Baker FACES สำหรับเด็กตั้งแต่อายุประมาณ 3 ปีที่ชี้หน้าได้
  • มาตรวัดตัวเลข 0–10 สำหรับเด็กโตที่เข้าใจตัวเลข

ทารกแรกเกิดรู้สึกเจ็บ: การให้นมแม่ การสัมผัสเนื้อแนบเนื้อ และซูโครสทางปากช่วยลดความเจ็บปวดจากหัตถการ ไม่แนะนำให้ใช้โคเดอีนและทรามาดอลในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

หลักการให้วัคซีน (ตารางวัคซีนแตกต่างกันในแต่ละประเทศ):

  • การเจ็บป่วยเล็กน้อยไม่ใช่เหตุผลที่จะเลื่อนการให้วัคซีน
  • โดยทั่วไปหลีกเลี่ยงวัคซีนเชื้อเป็นในภาวะภูมิคุ้มกันถูกกดอย่างรุนแรงและในการตั้งครรภ์
  • การเกิดแอนาไฟแล็กซิสจากวัคซีนเข็มก่อนหน้าเป็นข้อห้าม ส่วนไข้ต่ำและแขนที่เจ็บไม่ใช่ข้อห้าม
  • ให้วัคซีนหลายชนิดในการมาพบครั้งเดียวได้ โดยฉีดคนละตำแหน่ง ในทารกให้ใช้กล้ามเนื้อ vastus lateralis
  • ทารกเกิดก่อนกำหนดให้วัคซีนตามอายุจริงนับจากวันเกิด

ความปลอดภัย: นอนหงายบนพื้นผิวเรียบแน่น ใช้เบาะนั่งในรถหันหลังให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ ไม่ให้น้ำผึ้งแก่เด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน ไม่ให้แอสไพรินในโรคติดเชื้อไวรัส เก็บยาและสารเคมีอย่างปลอดภัย และต้องพาไปรักษาโดยด่วนหากกลืนถ่านกระดุม

ตรวจสอบตนเอง มาตรวัดความปวดใดเหมาะกับเด็กอายุ 2 ปีที่บอกความปวดไม่ได้
  1. FLACC
  2. มาตรวัดความปวดแบบเส้นตรง (visual analogue) ที่เด็กทำเครื่องหมายเอง
  3. มาตรวัดความปวดแบบใช้คำบรรยายด้วยวาจาสำหรับผู้ใหญ่
  4. มาตรวัดตัวเลข 0–10

คำตอบ: FLACC. FLACC ให้คะแนนจากการสังเกตพฤติกรรม จึงไม่ต้องให้เด็กรายงานด้วยตนเอง มาตรวัดตัวเลขและคำบรรยายต้องใช้ภาษาและแนวคิดเรื่องตัวเลขที่เด็กอายุ 2 ปียังไม่มี

5โรคที่พบบ่อย

  • โรคครูป (croup): ไอเสียงเห่าและหายใจมีเสียงสตริดอร์ ให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ และให้อิพิเนฟรินพ่นฝอยละอองหากรุนแรง
  • ฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ (epiglottitis): น้ำลายไหล นั่งโน้มตัวไปข้างหน้า วิตกกังวล ห้ามตรวจคอ ให้เรียกผู้เชี่ยวชาญด้านทางเดินหายใจ
  • หลอดลมฝอยอักเสบ (bronchiolitis) (มักเกิดจาก RSV): ให้การดูแลแบบประคับประคอง ดูดน้ำมูก ให้น้ำเพียงพอ ให้ออกซิเจนหากจำเป็น เฝ้าระวังภาวะหยุดหายใจในทารกเล็ก
  • กระเพาะอาหารส่วนปลายตีบ (pyloric stenosis): อาเจียนพุ่งไม่มีน้ำดีที่อายุ 2–8 สัปดาห์ ลำไส้กลืนกัน (intussusception): ปวดบีบเป็นพัก ๆ และอุจจาระสีคล้ายเยลลี่ลูกเกดแดง โรคฮิร์ชสปรุง (Hirschsprung disease): ไม่ถ่ายขี้เทาภายใน 48 ชั่วโมง
  • กลุ่มอาการเนฟโฟรติก (nephrotic syndrome): โปรตีนในปัสสาวะมากและบวม ไตอักเสบหลังติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส (post-streptococcal glomerulonephritis): ปัสสาวะสีโคล่าและความดันโลหิตสูง
  • โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว (sickle cell disease): ให้สารน้ำ ยาแก้ปวด และออกซิเจนเมื่อเกิดวิกฤต ไข้ถือเป็นเรื่องเร่งด่วน ฮีโมฟีเลีย (haemophilia): ห้ามฉีดเข้ากล้ามเนื้อ วัดอุณหภูมิทางทวารหนัก หรือให้แอสไพริน
  • โรคซิสติกไฟโบรซิส (cystic fibrosis): ตรวจคลอไรด์ในเหงื่อ ให้เอนไซม์ตับอ่อนพร้อมอาหารและของว่างทุกครั้ง

ไข้ตั้งแต่ 38 °C ขึ้นไปในทารกอายุต่ำกว่าประมาณ 3 เดือนต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์โดยด่วน

6ตัวอย่างที่แก้ให้ดู

วิเคราะห์กรณีนี้โดยใช้ ABC และอายุของเด็ก

ตัวอย่างที่แก้ให้ดู

โนอาห์ อายุ 4 เดือน เป็นหลอดลมฝอยอักเสบ มีอัตราการหายใจ 70/นาที จมูกบาน อกบุ๋ม SpO₂ 89% และหยุดหายใจสั้น ๆ หนึ่งครั้ง กินนมได้ครึ่งหนึ่งของปกติ คุณจะทำอย่างไร

1

รู้จำความเสี่ยง

หายใจเร็ว อกบุ๋ม ความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ และหยุดหายใจ เป็นสัญญาณของหลอดลมฝอยอักเสบรุนแรง ทารกเล็กอาจเหนื่อยล้าและหยุดหายใจได้ จึงรอไม่ได้

2

ทางเดินหายใจและการหายใจ

ดูดน้ำมูกออกเบา ๆ จัดท่าให้ศีรษะสูงเล็กน้อย และให้ออกซิเจนตามแพทย์สั่งหรือตามแนวปฏิบัติ เฝ้าติดตามความอิ่มตัวของออกซิเจนและการหยุดหายใจอย่างต่อเนื่อง

3

รายงานต่อ

เรียกแพทย์หรือทีมตอบสนองฉุกเฉินทันทีโดยใช้ SBAR และแจ้งเรื่องการหยุดหายใจ

4

การให้น้ำ

ทารกกินนมได้น้อย จึงตรวจผ้าอ้อมและน้ำหนัก และช่วยให้ได้รับนม อาจต้องให้นมครั้งละน้อยแต่บ่อย ให้นมทางสายให้อาหาร หรือให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

5

ครอบครัวและการประเมินซ้ำ

อธิบายให้พ่อแม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้นและให้อยู่กับทารก ประเมินซ้ำบ่อย ๆ และบันทึกค่าที่สังเกตได้

คำตอบ

ช่วยเหลือทางเดินหายใจและการหายใจ (ดูดเสมหะ ให้ออกซิเจน เฝ้าติดตาม) รายงานโดยด่วนเพราะมีการหยุดหายใจและความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ ช่วยเรื่องการได้รับน้ำ และแจ้งข้อมูลแก่พ่อแม่

7ข้อสอบมีหน้าตาอย่างไร

  • ง่าย (ศัพท์และข้อเท็จจริงสำคัญ): พัฒนาการตามวัย ระยะของ Erikson และ Piaget ช่วงค่าสัญญาณชีพปกติ มาตรวัดความปวด การนอนหลับอย่างปลอดภัย
  • ปานกลาง (การประยุกต์แนวคิด): การเตรียมเด็กตามอายุที่กำหนด การรู้จำโรคจากอาการ หลักการให้วัคซีน ข้อควรระวังของโรค
  • ยาก (กรณีศึกษาและการวิเคราะห์): ต้องไปดูเด็กคนใดก่อน สิ่งที่พบใดต้องติดตามทันที ต้องซักถามตามลำดับใด

ในข้อสอบระดับยาก ให้เทียบคำตอบกับอายุและพัฒนาการของเด็ก และจำไว้ว่าเด็กทรุดลงอย่างรวดเร็วเมื่อกลไกชดเชยล้มเหลว

เรียนรู้ทีละขั้นในแอปเรียนรู้ทีละขั้นในแอป

ตัวอย่างคำถาม

ตัวอย่างที่ 1ง่าย

What is Gowers' sign?

  1. AUsing the hands to "walk up" the legs to stand up from the floor
  2. BFanning of the toes when the sole of the foot is stroked
  3. CA sudden startle with the arms flung outwards
  4. DFlexing the hips and knees when the neck is bent forward by the examiner
แสดงคำใบ้
  1. It shows weakness of the hip and thigh muscles.
  2. ตอนนี้ขีดฆ่าคำตอบที่ผิดสองข้อแล้ว หนึ่งในสองข้อที่เหลือเป็นคำตอบที่ถูก
แสดงคำตอบและคำอธิบาย

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

In Gowers' sign the child pushes on the thighs with the hands to rise from the floor because of proximal muscle weakness. It is a classic sign of Duchenne muscular dystrophy.

คำตอบ

A · Using the hands to "walk up" the legs to stand up from the floor
ตัวอย่างที่ 2ปานกลาง

In a large ventricular septal defect, in which direction does blood mainly flow through the defect?

  1. AFrom right to left, causing cyanosis from birth
  2. BThere is no flow at all, because the pressures in both ventricles are always equal
  3. CFrom left to right, increasing blood flow to the lungs
  4. DFrom the aorta into the pulmonary veins
แสดงคำใบ้
  1. Compare the pressure in the left and right ventricles.
  2. ตอนนี้ขีดฆ่าคำตอบที่ผิดสองข้อแล้ว หนึ่งในสองข้อที่เหลือเป็นคำตอบที่ถูก
แสดงคำตอบและคำอธิบาย

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

Left ventricular pressure is higher, so blood flows from left to right, overloading the lungs and right heart. This causes increased pulmonary blood flow and can lead to heart failure in infancy.

คำตอบ

C · From left to right, increasing blood flow to the lungs
ตัวอย่างที่ 3ยาก

Two children with cystic fibrosis are admitted to the same ward. Which precaution is important?

  1. APut them in the same room so they can support each other
  2. BLet them share airway clearance equipment to save resources
  3. CAsk them to do their daily physiotherapy sessions together in the playroom
  4. DKeep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas
แสดงคำใบ้
  1. Their airways can carry bacteria that spread between people with CF.
  2. ตอนนี้ขีดฆ่าคำตอบที่ผิดสองข้อแล้ว หนึ่งในสองข้อที่เหลือเป็นคำตอบที่ถูก
แสดงคำตอบและคำอธิบาย

เหตุผลที่เป็นคำตอบนี้

People with CF can pass bacteria such as Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepacia to each other, worsening lung disease. Children with CF are kept apart in hospital and clinics, and equipment is not shared.

คำตอบ

D · Keep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas

คำถามและคำตอบ

การพยาบาลเด็ก คืออะไร

การพยาบาลเด็กดูแลเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยรุ่น และครอบครัวของเด็ก เด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ในด้านขนาดตัว สรีรวิทยา พัฒนาการ และวิธีเข้าใจความเจ็บป่วย

ช่วงค่าขณะพักโดยทั่วไป (แหล่งข้อมูลแตกต่างกัน จึงให้ใช้แผนภูมิของสถานพยาบาลของคุณ):

จะแก้โจทย์ การพยาบาลเด็ก ทีละขั้นได้อย่างไร
  1. ดูอายุของเด็กก่อน: อายุกำหนดสัญญาณชีพปกติ พัฒนาการตามวัย และมาตรวัดความปวดที่เหมาะสม
  2. ประเมินทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนเลือด โดยจำไว้ว่าเด็กชดเชยได้แล้วทรุดลงอย่างรวดเร็ว
  3. เลือกการปฏิบัติให้เหมาะกับระยะพัฒนาการและให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
  4. ตรวจสอบว่าคำตอบปลอดภัยสำหรับเด็ก: คำนวณตามน้ำหนักตัว ไม่ให้แอสไพรินในโรคติดเชื้อไวรัส ไม่ให้โคเดอีนในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยใน การพยาบาลเด็ก มีอะไรบ้าง
  • ใช้ช่วงค่าสัญญาณชีพของผู้ใหญ่กับเด็ก
  • ถือว่าความดันโลหิตต่ำเป็นสัญญาณระยะแรกของภาวะช็อกในเด็ก
  • ตรวจคอของเด็กที่สงสัยว่าเป็นฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ
  • เลื่อนการให้วัคซีนเพราะเป็นหวัดเล็กน้อย
แบบฝึกหัด การพยาบาลเด็ก ครอบคลุมเรื่องอะไรบ้าง
  • ง่าย: ศัพท์สำคัญและข้อเท็จจริง
  • ปานกลาง: การประยุกต์ใช้แนวคิด
  • ยาก: กรณีศึกษาและการวิเคราะห์

ทุกคำถามมีสี่ตัวเลือก และถูกเพียงข้อเดียว ติดขัดใช่ไหม เปิดคำใบ้เล็ก ๆ ก่อน และเปิดคำอธิบายฉบับเต็มเมื่อจำเป็นเท่านั้น

การฝึกทำงานอย่างไร

  • ทุกคำถามมีสี่ตัวเลือก และถูกเพียงข้อเดียว
  • ติดขัดใช่ไหม เปิดคำใบ้เล็ก ๆ ก่อน และเปิดคำอธิบายฉบับเต็มเมื่อจำเป็นเท่านั้น
  • ความก้าวหน้า ข้อที่ผิด และโจทย์ที่บันทึกไว้จะถูกเก็บไว้ เพื่อให้คุณทบทวนก่อนสอบได้

หัวข้อก่อนและหลังหัวข้อนี้

ควรเรียนก่อน

รายวิชาที่มีหัวข้อนี้

หัวข้ออื่นในการพยาบาล

ใบงานสำหรับพิมพ์

ฝึก การพยาบาลเด็ก ฟรีฝึก การพยาบาลเด็ก เลยโจทย์ฟรีวันละ 5 ข้อ ไม่ต้องใช้บัตร